دنا بوشمن ، MSN ، 1،2 در ساعت ؛ کارن A. Alroy ، DVM1،2 ، شارون K. Greene ، Ph.D. 1 ؛ Keating Ye ، MSPH1 ، آماندا وانیش 1 ؛ Don Weiss ، MD1 ؛ Preeti Pathela ، DrPH1 ، دکتر کریستی هریسون 3 ؛ جنیفر راکمن ، دکترای 3 ؛ گیل لنگلی ، MD4 ، دکتر تانگ سوکسیانگ 4 ، دکتر یینگ تائو 4 ؛ آنا اوهارا ، دکترای 4 ، دکتر کریستا کوین 4 ؛ کلینتون آر. Paden ، Ph.D. 4؛ Wendy Szymczak، Ph.D. 5؛ Erika P. Orner، Ph.D. 5؛ Priya Nori، MD5، 6؛ Phi A. LAI، Ph.D. 7 Jessica L. Jacobson، Ph.D. 8 ؛ Harjot K. Singh ، MD 9 ؛ David P. Calfee ، MD 9 ؛ Lars F. West Blade ، Ph. 9 ، 10 Ljiljana V. Vasovic، MD 10؛ Jacob H. Rand، MD، 10 Dr. Liu Dakai 11؛ Vishnu Singh 11؛ Janice Burns، MSN 11؛ Nishant Prasad، MD11؛ CDC New Coronary Pneumonia Pressure Pressure Laboratory؛ Jessica Cel، speed 1 (مشاهده وابستگی نویسنده)
پیشنهادات و نقل قول ها
خلاصه
در مورد این موضوع چه می دانیم؟
برای محدود کردن معرفی SARS-CoV-2 ، ایالات متحده به ترتیب سفرهای خود را از چین و اروپا در 2 فوریه و 13 مارس 2020 محدود کرد. از 15 مارس ، ارتباطات جامعه به طور گسترده ای در شهر نیویورک (نیویورک) انجام شده است.
این گزارش چه چیزی اضافه می کند؟
وزارت بهداشت و بهداشت روانی نیویورک نظارت دقیق بر علائم شبه آنفلوانزا (ILS) را انجام داد و توالی ژنتیکی را برای تعیین ویژگی های انتقال جامعه و تعیین منبع جغرافیایی SARS-CoV-2 انجام داد. از 544 نمونه با ILS و تست آنفلوانزا منفی ، 36 مورد (6.6٪) مثبت بودند. نمونه های مثبت توالی ژن نزدیک ترین نمونه به توالی های در گردش در اروپا هستند.
چه تاثیری بر عملکرد بهداشت عمومی دارد؟
ایجاد مشارکت با امکانات بهداشتی و درمانی و ایجاد یک سیستم نظارت نگهبان با قابلیت توالی یابی ژن ها قبل از شیوع می تواند اطلاعاتی را برای استراتژی های به موقع پاسخگویی بهداشت عمومی فراهم کند.
سیستم متریک Alt:
نقل قول:
نظر:
مرور برابر است با مرور صفحه بعلاوه بارگیری PDF
به منظور محدود کردن معرفی ویروس sars-cov-2 که باعث ویروس کرونا می شود (پنومونی تاج جدید) ، ایالات متحده سفر از چین به اروپا را در 2 فوریه و 13 مارس 2020 محدود کرد. برای تعیین اینکه آیا SARS-cov-2 به صورت محلی قابل تشخیص است ، وزارت بهداشت و بهداشت روان نیویورک (DOHMH) از 1 تا 20 مارس نظارت شفافی را در 6 اتاق اورژانس بیمارستان نیویورک انجام داد. در 8 مارس ، اگرچه آزمایش برای SARS-CoV-2 هنوز محدود بود ، DOHMH اعلام کرد که انتقال جامعه ادامه دارد 1). در این زمان ، 26 نفر از ساکنان نیویورک پنومونی کرونر جدید را تأیید کرده اند. اگرچه گردش ویروس آنفلوانزا کاهش یافته است ، تعداد مراجعه به ED برای بیماری های شبه آنفلوانزا افزایش یافته است. † در هفته دوم ، 15 مارس ، از 56 بیمار (13٪) با سابقه مواجهه شناخته شده ، فقط 7 نفر در خارج از نیویورک در معرض SARS-CoV-2 قرار گرفتند ، و سطح انتقال از ادامه انتقال جامعه به گسترش یک جامعه گسترده (2). از طریق نظارت نگهبان از 1 تا 20 مارس ، DOHMH 544 نمونه از بیماران با علائم شبه آنفلوانزا (IL) را جمع آوری کرد. HWHO آزمایش آنفلوانزا و سایر عوامل بیماری زای تنفسی را منفی کرده است. llهمه 544 نمونه از نظر SARS-CoV-2 در CDC مورد آزمایش قرار گرفتند و 36 مورد مثبت (6.6٪) بود. از طریق توالی ژنتیکی ، CDC تعیین کرد که توالی اکثر نمونه های مثبت SARS-CoV-2 همان است نمونه های منتشر شده در اروپا شباهت نشان می دهد که SARS-CoV-2 ممکن است از اروپا ، سایر مکان های ایالات متحده و از نیویورک معرفی شود. این یافته ها نشان می دهد که مشارکت با امکانات بهداشتی و توسعه سیستم های مورد نیاز برای اجرای سریع نظارت نگهبان ، همراه با توانایی تعیین توالی ژن ها قبل از شیوع ، می تواند به تدوین به موقع استراتژی های مهار و کاهش کمک کند.
DOHMH از 1 تا 20 مارس 2020 نمونه سواب باقی مانده نازوفارنکس را از بیماران ILS جمع آوری کرد و تشخیص و ارزیابی ویروسی را در 6 EDS نگهبان انجام داد. از ترس اینکه مسافران از چین ممکن است sars-cov-2 را معرفی کنند ، پنج چاپگر الکترونیکی انتخاب شد زیرا تعداد زیادی توسط بیمارانی که در کد پستی 20 ≥ کاربران چینی خود شناسایی دارند استفاده می شود. ** دو چاپگر در منهتن ، دو مورد در کوئینز ، یکی در بروکلین و دیگری در برانکس است. نمونه های منجمد پس از جمع آوری 48 ساعت پس از جمع آوری به DOHMH بازگردانده شدند و نمونه های منجمد 1 هفته پس از جمع آوری آزاد شدند. نمونه های جمع آوری شده از 1 تا 9 مارس از بیماران در سنین مختلف بود. همانطور که درباره عفونت SARS-CoV-2 در کودکان اطلاعات کمی در دست است ، DOHMH از 10 تا 20 مارس فقط نمونه هایی را از کودکان زیر 18 سال جمع آوری کرد.
نمونه ها در تاریخ 23 مارس 2020 به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ارسال شدند و از فناوری واکنش زنجیره ای پلیمراز معکوس رونویسی معکوس 2019-nCoV (RT-PCR) برای تشخیص SARS-CoV-2 استفاده شد. استخرهای حداکثر 5 نمونه به طور مشترک مورد آزمایش قرار گرفتند و یک نمونه از نمونه های مثبت یا نامطمئن دوباره آزمایش شد. سپس ، اسید نوکلئیک از نمونه های مثبت rt-PCR استخراج و تحت توالی یابی نانوپور آکسفورد قرار گرفت و توالی کامل ژنوم با استفاده از روش شرح داده شده در بالا تولید شد. 3) خط لوله فشار نزدیک برای روابط فیلوژنتیک (4) ، شامل 36 نمونه نگهبان مثبت SARS-CoV-2 و توالی های کل ژنوم انتخاب شده توسط ابتکار جهانی به اشتراک گذاری داده های آنفلوآنزا (GISAID) از اول آوریل سال 2020 (5). این پروژه توسط DOHMH و CDC به عنوان یک نظارت بهداشت عمومی غیر تحقیقاتی تعیین شد. بنابراین ، تأیید هیئت بررسی نهادی هر آژانس لازم نیست.
با توجه به محدود بودن در دسترس بودن آزمایشات ، و به منظور درک بهتر شیوع عفونت SARS-CoV-2 ، در غیاب داده های شیوع جمعیت نیویورک ، DOHMH تعداد عفونت های SARS-CoV-2 را که یافت نشد محاسبه کرد در هر هفته در جمعیت هدف. تعداد تخمینی افراد DOHMH تخمین می زند که جمعیت هفتگی هفتگی به عنوان افرادی تعریف شود که در مرکز آموزش نیویورک مورد ارزیابی قرار گرفتند و از نظر ILS آنفلوانزا منفی شدند (در بعضی موارد ، این امر در مورد سایر عوامل بیماری زای تنفسی نیز صادق است). با استفاده از داده های پایش سندرم ED ، تعداد بازرسی های ED برای ILS در شهر و از طریق ED نگهبان بدست آمد. هر ED sentinel حجم آزمایش هفتگی آنفلوآنزا و نتایج DOHMH را فراهم می کند. برای محاسبه میزان تخمین زده شده sars-cov-2 در جمعیت هدف از ابزار تخمین زده شده شیوع واقعی استفاده کنید. 3. قسمت دوم: با فرض اینکه حساسیت تشخیص SARS-CoV-2 RT-PCR 85٪ (دامنه 75٪ -95٪) باشد ، ویژگی 99٪ است و نتایج با استفاده از نرم افزار آماری R (نسخه 3.6) است. 3 ؛ بنیاد R) انجام تجزیه و تحلیل.
در طی دوره 1 تا 20 مارس ، ما 544 نمونه از شش مجموعه داده نگهبان (جدول) را جمع آوری کردیم. 36 مورد مثبت SARS-CoV-2 (6/6 درصد) ، 425 مورد (5/2 درصد) در همه گروه های سنی و 14 مورد (11/8 درصد) در 119 مورد زیر 18 سال وجود داشت. از 36 نمونه مثبت SARS-CoV-2 ، 32 مورد (89٪) طی 2 روز از 8 تا 10 مارس و 17 تا 19 مارس شناسایی شد (شکل).
تخمین زده می شود که میزان شیوع SARS-CoV-2 در تمام گروه های سنی در جمعیت هدف 0.3٪ در هفته اول مارس و 11.3٪ در هفته 8 مارس باشد. SARS-CoV-2 در هدف یافت نمی شود جمعیت هر هفته تعداد موارد آلوده به ترتیب 15 و 1170 مورد تخمین زده می شود (جدول). تخمین زده می شود که شیوع SARS-CoV-2 در میان بیماران زیر 18 سال در جمعیت مورد نظر 2.0٪ در هفته 8 مارس و 17.7٪ در هفته 15 مارس بوده است. تعداد SARS-CoV-2 عفونت هایی که در جمعیت هدف هر هفته یافت نشد به ترتیب 103 نفر و 227 نفر بودند (جدول). در هفته های بین 1 مارس و 8 مارس ، به ترتیب 26 و 1917 مورد تایید شده از پنومونی کرونر جدید در افراد با سنین مختلف در نیویورک وجود دارد. در هفته های 8 و 15 مارس ، 42 و 457 مورد تایید شده از پنومونی کرونر جدید در نیویورک ، به ترتیب ، زیر 18 سال وجود دارد (جدول).
یک توالی ژنوم کامل از 36 نمونه مثبت SARS-CoV-2 تکثیر شد. همه توالی ها به سه گروه تعیین شده خودسرانه (A ، B و C) تعلق دارند (شکل تکمیلی ، https://stacks.cdc.gov/ view / cdc / 90347).) دو توالی NYC در گروه A جمع شده و توالی های موجود عمدتا مربوط به مواردی است که توسط بیماران در ایالات متحده تشخیص داده می شود. بیشتر این بیماران از ایالت واشنگتن و همچنین توالی های دیگر از نیویورک هستند. 7 سکانس در گروه B خوشه ای است ، از جمله سکانس های اولیه موجود در چین و سایر سکانس های جهانی و همچنین سکانس های دیگر از نیویورک. 27 دنباله باقیمانده نزدیک ترین گروه به مجموعه دنباله های نیویورک در گروه C هستند ، دسته دوم تحت سلطه توالی های یافت شده در اروپا و آمریکای شمالی هستند.
بحث و گفتگو
از 5 تا 14 مارس ، هنگامی که مقامات بهداشت عمومی در سانتا کلارا ، کالیفرنیا نمونه های مراقبت از بیماران ILS را در نیویورک جمع آوری کردند ، متوجه شدند که میزان شیوع SARS-CoV-2 11٪ است. این نمونه ها از چهار اورژانس نگهبان جمع آوری شده است مراقبت از بیماران در تمام سنین با استفاده از نقطه از نظر آنفلوانزا منفی بود. 6 علاوه بر این ، 5.3٪ از مسافران یا مسافرینی که به عنوان بیماری خفیف مانند آنفولانزا در یک مرکز پزشکی در لس آنجلس ارزیابی شده اند ، از نظر آزمایش sars-cov-2 مثبت بودند. 7) هر دو شهرستان سانتا کلارا و لس آنجلس روشهای نظارتی صحیحی را انتخاب کرده اند ، از جمله جمع آوری اطلاعات مربوط به سن ، جنسیت و سابقه سفر بیمار ، در حالی که شهر نیویورک روشهای ناشناخته ای را در پیش گرفته است. بنابراین ، تفاوت در روش های نمونه گیری و جمعیت ، مقایسه مستقیم را محدود می کند ؛ با این حال ، می توان در شناخت روش های مختلف انجام نظارت بر نگهبان ، ارزش یافت.
در هفته های 8 مارس تا 15 مارس ، تعداد موارد تأیید شده ذات الریه کرونر جدید در میان افراد زیر 18 سال در منطقه نیویورک افزایش یافته است. در این دوره ، DOHMH تخمین می زند که شیوع و موارد کشف نشده ذات الریه کرونر در افراد زیر 18 سال با ILS و نتایج آزمایش منفی آنفلوانزا افزایش یافته است. این افزایش های گزارش شده و تخمینی نشان می دهد که نیاز به بررسی بیشتر نقش کودکان در ارتباطات جامعه و تأثیر احتمالی تعطیلی مدارس به عنوان یک استراتژی تخفیف وجود دارد.
این سکانس در 2 مارس 2020 (اولین نمونه نگهبان مثبت جمع آوری شده) با توالی های اولیه اروپایی و آمریکایی (گروه B) جمع شده و با توالی های چینی جمع شده است. هیچ دنباله نگهبان مستقیمی با توالی از ووهان ، چین ، جایی که اپیدمی در آنجا رخ داده است ، وجود ندارد. این غیرمنتظره است ، زیرا بیشتر ED های نگهبان توسط بیمارانی که در کد پستی زندگی می کنند استفاده می شود و درصد بالایی از چینی زبانان وجود دارد. برعکس ، تجزیه و تحلیل توالی ها نشان داد که SARS-CoV-2 ممکن است از اروپا ، سایر مناطق ایالات متحده و نیویورک وارد شود. در 2 فوریه ، چین بازرسی فرودگاه داخلی و ممنوعیت خروج خارجی ها از کشور را اجرا کرد ؛ * با این حال ، مسافرت های مشابه در منطقه شینگن در اروپا محدودیت ها تا 13 مارس اجرا نشد. ††† اگرچه محدودیت های سفر یک استراتژی مهم کاهش است ، اما واردات و انتقال SARS-CoV-2 به جامعه قبلاً هنگام اعمال محدودیت ها در اروپا در نیویورک اتفاق افتاده بود.
طبق محاسبات انجام شده از جمعیت مورد نظر ، بسیاری از عفونت های SARS-CoV-2 احتمالاً در طول دوره نظارت در نیویورک قابل شناسایی نیستند. گسترش استانداردهای آزمایش در ابتدای اپیدمی شامل هر گونه تماس مسافرتی و بیماران کورکورانه بدون تشخیص جایگزین ، تعداد موارد شناسایی شده از طریق نظارت غیرفعال را افزایش می دهد. قابلیت های محدود آزمایش و استانداردهای دقیق آزمایش منجر به عدم شناسایی بسیاری از موارد پنومونی کرونر ، کاهش توانایی DOHMH در استفاده از نظارت برای تصمیم گیری به موقع در مورد بهداشت عمومی و در نهایت کمک به ادامه انتقال جامعه می شود. 1)
یافته های این گزارش حداقل تحت شش محدودیت است. اول ، روش های نظارت نامشخص نمی توانند اطلاعات اپیدمیولوژیکی ، از جمله داده های شناسایی شخصی ، اطلاعات جمعیت شناختی ، سابقه سفر و تماس و ED نگهبان خاص را برای پشتیبانی از تفسیر پیوندهای ژنتیکی بین نمونه ها یا بررسی بیشتر خوشه ها جمع آوری کنند. دوم ، تغییر در استانداردهای صلاحیت سنی در طول دوره نظارت ، مقایسه چندین هفته را محدود می کند. سوم ، روش تجمع آزمایشگاهی ممکن است نمونه هایی با بار ویروسی کم را رقیق کرده و منجر به نتایج منفی کاذب شود. چهارم ، تعداد کمی از بیماران تحت آزمایش منجر به عدم اطمینان زیادی در شیوع تخمین زده شده SARS-CoV-2 و تعداد موارد کشف نشده از پنومونی کرونر جدید در جمعیت هدف شده است. پنجم ، برای برآورد تعداد افراد آلوده ای که به دنبال مراقبت پزشکی نبوده اند ، سرشماری تا پایان همه گیر تکمیل نشده است ، بنابراین نمی توان از این داده ها برای تخمین شیوع عفونت در جمعیت عمومی نیویورک استفاده کرد. سرانجام ، تعصبات بالقوه نگهبان و جمعیت انتخابی بر کلیت این یافته ها تأثیر می گذارد.
نظارت بر پایگاه و تعیین توالی ژن ، اگر در اوایل پس از ظهور یا ظهور مجدد یک بیماری جدید ارائه شود ، می تواند استراتژی های واکنش بهداشت عمومی را هدایت کند. DOHMH از مراجع قضایی می خواهد تا از زیرساخت های موجود یا جدید برای ایجاد نظارت بر نگهبانی و تعیین توالی نمونه ها برای آماده سازی برای شیوع بعدی COVID-19 و شیوع آینده استفاده کنند.
با تشکر
جیلیان استرسمن ، دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن ؛ گروه نظارت و اپیدمیولوژی فرماندهی حوادث ، گروه بهداشت و بهداشت روانی ، شهر نیویورک ؛ آزمایشگاه بهداشت عمومی شهر نیویورک ؛ گروه ویژه اپیدمیولوژی ، CDC ؛ یان لی ، وانگ هایبین ، ژانگ جینگ ، مرکز ملی ایمن سازی و بیماری های تنفسی ، مرکز کنترل بیماری ها ؛ امیلی ابرناکی ، رایدر اندرسون ، بتینا بانکمپ ، ملیسا گالووی ، جیمز گراتسیانو ، جین جیمین ، آه شلی کونداس ، کریستوفر لی ، رد راجرز ، پیتون اسمیت ، ربکا تیلر ، Zachary Weiner ، Adam Wharton ، Whit ، Whit ، Covid-19 آزمایشگاه ؛ دانیل آلوارادو ، ماریا بالون ، Johora Choudhury ، Bright Varghese ، گروه پاتولوژی و آزمایشگاه بالینی ، نیویورک-پروتستان / منهتن سفلی.
1 سیستم نظارت و اپیدمیولوژی سیستم فرماندهی حوادث بهداشتی و بهداشت روان شهر نیویورک ؛ 2 مرکز اطلاعات کنترل و پیشگیری از بیماری ها اپیدمیولوژی ؛ 3 آزمایشگاه بهداشت عمومی وزارت بهداشت و بهداشت روان شهرستان نیویورک ؛ 4 مرکز ملی برای پیشگیری و پیشگیری از بیماری ها مرکز ایمن سازی و بیماریهای تنفسی گروه بیماریهای ویروسی ؛ 5 بخش آسیب شناسی ، دانشکده پزشکی آلبرت اینشتین ، مرکز پزشکی مونتفیور ، برانکس ، نیویورک ؛ 6 بخش عفونت ، دانشکده پزشکی آلبرت انیشتین ، مرکز پزشکی مونتفیور ، برانکس ، نیویورک گروه بیماری ها ؛ 7 بخش پاتولوژی و پزشکی آزمایشگاهی ، بیمارستان نیویورک ، بیمارستان لانگن ، بروکلین ، نیویورک ؛ 8 بهداشت شهر نیویورک + بیمارستان / بلوی ، نیویورک ؛ 9 دانشکده پزشکی نیویورک ویل کرنل ، گروه بیماری های عفونی ؛ 10 ویر ویرایش آسیب شناسی و پزشکی آزمایشگاهی ، کالج پزشکی کورنل ، نیویورک ؛ 11 کوئینز نیویورک-پروتستان ، فلوشینگ ، نیویورک.
ویروس پنومونی کرون جدید زمانی "اکولایزر بزرگ" نامیده می شد زیرا این پتانسیل را دارد که با سرعت همه گیری همه و همه را آلوده کند. اما داده های مربوط به میزان مرگ و میر وضعیت متفاوتی را نشان می دهد.
ویروس کرونا به جای تأثیر یکسان بر همه ، اختلاف نژادی در نتایج بهداشت را در سراسر ایالات متحده گسترش داده است. دلیل این تفاوت وضعیت فعلی کشور است: شرایط زندگی و کار مردم از نظر میزان آلودگی و محافظت در برابر سموم مضر هرگز یکسان نیست.
این شکاف ها در محیط شهری که به یک نقطه داغ همه گیر تبدیل شده است ، بسیار مشهود است. در آنجا ، نسبت اقلیت های قومی کشته شده توسط ویروس کرونا نسبت به کل جمعیت شهری بیشتر است.
اطلاعات بیشتر از بریتنی گیبسون
در کانون همه گیری در ایالات متحده ، شهر نیویورک ، میزان مرگ و میر سیاهان و آمریکای لاتین تقریباً دو برابر بیشتر از جمعیت عمومی بود. در شیکاگو ، این شکاف حتی بیشتر است: سیاه پوستان حدود 70٪ از مرگ ویروس کرونا را تشکیل می دهند ، اما حدود 30٪ از جمعیت شهر.
در اوایل آوریل ، قبل از رای گیری حضوری در ویسکانسین ، حدود 80٪ از مرگ ویروس کرونا در میلواکی سیاه بود ، حتی اگر نسبت سیاه پوستان در جمعیت شهری فقط 25٪ باشد. از آن زمان تاکنون ، هفت مورد ویروس کرونا مربوط به رای گیری در روز انتخابات بوده است ، اما تأثیر کامل شیوع ویروس مشخص نیست.
اگرچه این آمار افراد زیادی را شوکه کرده است ، اما کارشناسان و مدافعان عدالت محیطی تعجب نمی کنند.
مایکل مک آفی ، رئیس و مدیرعامل PolicyLink در مصاحبه با فایننشال تایمز گفت: "در یک بیماری همه گیر ، شما نمی توانید تعادل را از نابرابری شدید بدست آورید. چشم انداز." من فکر می کنم. داستانی که از دست دادیم این است که ما عمدی بودیم ، ما اینجا هستیم زیرا از استکبار ، ما به دلیل عدم رهبری در اینجا هستیم ، ما اینجا هستیم زیرا سازمان ما دیگر اهمیتی نمی دهد و می داند چگونه به کسانی که بیشترین نیاز را دارند کمک کند. "واگذاری ما بازگشت است ، اما از قبل پنهان مانده است."
تقریباً 70٪ سیاه پوستان آمریکایی در مناطقی زندگی می کنند که سطح آلودگی بیش از حد استاندارد فدرال است.
اگرچه مقررات و محدودیت هایی برای سموم مضر استفاده شده در صنایع از انرژی گرفته تا کشاورزی وجود دارد ، اما این قوانین همیشه رعایت نمی شوند و تأثیر آنها بر گروه های اقلیت نامتناسب است. طبق آژانس حفاظت از محیط زیست ایالات متحده ، تقریبا 70 درصد سیاه پوستان آمریکایی در شهرستانهایی زندگی می کنند که سطح آلودگی آنها از استانداردهای فدرال فراتر رفته است ، بنابراین قوانین فدرال را نقض می کنند.
سیاه پوستان و اسپانیایی زبان ها نیز به احتمال زیاد کارهای لازم را انجام می دهند ، به این معنی که آنها به کار خود ادامه می دهند ، در معرض ویروس کرونا قرار می گیرند و تجهیزات محافظتی و محافظتی محدود دریافت می کنند. در بسیاری از شهرها ، اقلیت های قومی بخش عمده ای از کارمندان اصلی در بخش دولتی را تشکیل می دهند. آنها کار و نگهداری اتوبوس و مترو را انجام می دهند و در بیمارستان ها و کلینیک های دولتی کار می کنند.
طیف گسترده ای از عوامل محیطی در خانه و محل کار و تفاوت در دسترسی به مراقبت های بهداشتی منظم مدت هاست که تعیین کننده سلامت افراد است. قبل از ظهور ویروس کرونا ، افراد می دانستند که افراد سیاه پوست بیشتر به آسم یا سرطان مبتلا می شوند زیرا اغلب در معرض سموم مضر قرار دارند. کودکان سیاه پوست بیشتر از کودکان سفیدپوست در اثر حمله آسم می میرند. سیاه پوستان همچنین به احتمال زیاد به بیماری ریوی مبتلا هستند اگرچه احتمال سیگار کشیدن کم است.
ژاکی پترسون ، مدیر ارشد پروژه عدالت زیست محیطی و آب و هوایی NAACP ، گفت: "می خواهم بگویم ویروس کرونا ویروس کرونیا زمینه مناسبی برای آسیب پذیری این نوع شرایط سلامتی پیدا کرده است." "وقتی این شرایط موجود را داشته باشید ، مردم تغییر کرده است. مردن (از) کودکی به دلیل راه هوایی آنها آسان است ، و شما چیزی اضافه می کنید که فشار راه های هوایی آنها را افزایش می دهد ، مانند پنومونی کرونر جدید ، این یک منبع پیچیده استرس است و آنها در دام افتاده اند.
پترسون اضافه کرد که وقتی فردی در یک منطقه آلوده زندگی می کند ، ریه های او بیشتر کار می کنند ، بنابراین وقتی بیماری که به سیستم تنفسی حمله می کند از راه می رسد ، می تواند اثرات منفی موجود در سلامتی را تشدید کند.
تا آنجا که به دولت فعلی فدرال مربوط می شود ، حفاظت از محیط زیست را در اولویت قرار نمی دهد - چه رسد به اینکه حمایت از نژاد را در نظر بگیرد. از زمان روی کار آمدن ، دولت ترامپ سخت تلاش می کند تا استانداردها و مقررات عملیاتی صنعت قبلی "قانون هوای پاک" (CleanAirAct) را لغو کند.
مقصر فقط دولت فدرال نیست. هنگام بررسی آلودگی و مسائل صنعتی ، دولتهای محلی اغلب در اولویت قرار دادن بهداشت عمومی کوتاهی می کنند. یک جامعه روستایی کوچک در شیکاگو ، یک جامعه عمدتا لاتین ، در مجاورت یک کارخانه صنعت انرژی. با وجود اپیدمی ویروس کرونا ، این شهر به شیرکو اجازه داد که یک کارخانه قدیمی تولید زغال سنگ منفجر شود و کل منطقه را با دود و گرد و غبار بپوشاند. این دهکده کوچک در حال حاضر یکی از آلوده ترین مکان های شیکاگو است.
آنتونیو لوپز ، مشاور ارشد آزمایشگاه آب شیرین شیکاگو ، گفت: "این اختلافات در خطرات ، محیط و مرگ از قبل در شیکاگو وجود داشته است. من فکر می کنم ویروس کرونا ویروس این اختلافات را بار دیگر نشان داده است." "اما من فکر می کنم این همچنین برجسته است که راه حل هایی که باید در نظر بگیریم باید متفاوت باشد. "لوپز افزود که این راه حل های عدالت زیست محیطی نیازی به" رویکرد جامع "ندارند ، بلکه باید پیرامون آسیب پذیری های مختلف جوامع خاص شکل بگیرند.
در میان این نقاط ضعف ، نژاد یک عامل مهم است. مک آفی ، به همراه اتحاد ما باید حساب کنیم و سایر طرفداران ، در تلاشند تا اطمینان حاصل کنند که داده های نژاد در طی همه گیری جمع آوری می شود. این می تواند یک روند مشکل باشد. به گفته مک آفی ، بسیاری از مقامات دولتی ، "کسانی که نمی خواهند داده ها را ارائه دهند ،" کسانی هستند که می گویند ، "برای تصمیم گیری عاقلانه به داده نیاز داریم ، بنابراین این یک دام می شود."
مک آفی گفت ، اما این داده ها ضروری است. "شما تریلیون دلار در اقتصاد سرمایه گذاری کرده اید و ما می خواهیم بتوانیم پاسخگوی کسانی که پول لازم دارند و کجا رفته اند ، باشیم."
دور اول وام های مشاغل کوچک و کمک در "قانون مراقبت" نشان داده شده است. وارد شرکتهای اقلیت نشوید. مک آفی گفت که برای جلوگیری از اشتباهات بحران های گذشته ، نه تنها از نظر بهداشت عمومی ، بلکه از نظر بهبود اقتصادی ، اکنون جمع آوری اطلاعات جمعیتی که به شدت تحت تأثیر ویروس کرونا قرار دارد ضروری است.
با این حال ، دولت فدرال به نوبه خود اطلاعاتی راجع به نژاد ، قومیت و جغرافیا جمع آوری نمی کند تا تأثیر ویروس کرونا را بشمارد. از ابتدای همه گیری ، بیمارستان ها یا ایالت های زیادی وجود نداشته است. در صورت عدم وجود چنین داده هایی ، ممکن است تصور غلطی از آسیب پذیرترین گروهها ایجاد شود.
پگی شپارد از انجمن عدالت زیست محیطی هارلم گفت: "هنگامی که رسانه ها می گویند بیشتر افراد بالای یک سن در معرض خطر بیشتری هستند ، چنین نیست ، زیرا در جوامع با رنگ پوست پایین تر ، افراد مسن تر هستند. افراد کم درآمد رنج می برند از بیماری های مزمن و با آلودگی شدید هوا زندگی می کنند. "" این بدان معنی است که افراد جوان رنگین پوست با خطر بیشتری روبرو می شوند. "
اگرچه بسیاری از مردم خواستار عادی شدن هستند ، این کارشناسان و مدافعان عدالت محیطی تأکید می کنند که "طبیعی بودن" زندگی میلیونها نفر در ایالات متحده را که قبل از ویروس کرونا مبارزه می کردند ، بهبود نخواهد بخشید. آنها خواستار تغییر هستند.
از آنجا که این اپیدمی هیچ نشانه ای از بهبود نشان نمی دهد ، و به نظر می رسد تأثیر اقتصادی بیش از پیش رو به وخامت است ، مک آفی توضیح داد که به سادگی بازگرداندن وضعیت موجود بسیاری از افراد را ترک خواهد کرد. "قبل از ذات الریه تاج جدید ، این برای 100 میلیون نفری که در 200٪ فقرا زندگی می کنند کافی نبود." اگر به گفته کارشناسان ، این وضعیت نسبت به سال 2008 بدتر است ، اگر نرخ بیکاری کمتر از دوران رکود بزرگ باشد. برای بالا بودن ، پس با خیال راحت می توانیم فرض کنیم که هم افراد سیاه پوست و هم قهوه ای فریب خورده اند ".
پترسون گفت: "نمی توانید آن را از دست بدهید." "این طوفان کاترینا ، فاجعه نشت نفت BP باشد ، همه این فاجعه های مختلف در گذشته رخ داده است ، این الگوی سازگار است. بنابراین ، برای جلوگیری از ورود مجدد ما به این مانع ، باید فکر کنیم که چطور به فقرا خدمت کنید. این کار را بهتر انجام دهید ، چگونه می توان کارهای بهتر انجام داد برای کسانی که بر اساس نژاد مورد تبعیض قرار می گیرند ، چگونه می توانیم زندگی مردم در این مکان ، و مکانهای دیگر را بهتر کنیم. " "
مطالعات نشان داده است که ویروس کرونا در نیویورک عمدتا از اروپا می آید.
تحقیقات جدید نشان می دهد ویروس کرونا در اواسط ماه فوریه ، چند هفته قبل از اولین مورد تایید شده ، در منطقه نیویورک شروع به گردش می کند و بیشتر توسط مسافران از اروپا و نه از آسیا به منطقه منتقل می شود.
هارم ون باکل ، متخصص ژنتیک در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا ، گفت: "بیشتر مردم به طور واضح اروپایی هستند." او با همکاری یک مطالعه ، منتظر همتایان خود بود.
یک تیم در دانشکده پزشکی NewY.U.Grossman (دانشکده پزشکی NewY.U.Grossman) به طور شگفت آور مشابهی نتیجه گرفتند ، حتی اگر آنها گروه دیگری از موارد را مطالعه کردند. هر دو گروه ویروس کرونا را از ابتدای اواسط مارس تجزیه و تحلیل کرده اند.
این تحقیق شیوع ویروسی را که قبلا پنهان شده است نشان می دهد که در صورت اجرای پروژه های آزمایش فعال ممکن است شناسایی شود. در تاریخ 31 ژانویه ، رئیس جمهور ترامپ ورود شهروندان خارجی را به چین ممنوع کرد. در دو هفته گذشته ، چین محل اولین شیوع ویروس بود.
ویروس ها به سلول ها حمله کرده و مکانیسم های مولکولی آنها را به دست می گیرند و باعث تولید ویروس های جدید می شوند. یک انجمن بین المللی مورخان ویروس با مطالعه دقیق سرنخ های موجود در ماده ژنتیکی ویروس استخراج شده از هزاران بیمار ، تاریخ شیوع ویروس را مشخص کرده است.
در ژانویه سال جاری ، تیمی از محققان چینی و استرالیایی اولین ژنوم این ویروس جدید را اعلام کردند. از آن زمان ، محققان در سراسر جهان بیش از 3000 توالی را توالی بندی کرده اند. برخی از نظر ژنتیکی یکسان هستند ، در حالی که برخی دیگر جهش های منحصر به فردی دارند.
CDC دستورالعملهای جدیدی را برای کارگران ضروری صادر کرده است.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها روز چهارشنبه دستورالعمل های جدیدی صادر کردند. به طور مفصل درباره چگونگی بازگشت کارکنان پایه به کار حتی اگر با افراد آلوده به ویروس کرونا در تماس بوده اند ، مشروط بر اینکه احساس بیماری نکنند و اقدامات احتیاطی خاصی را دنبال کنند ، توضیح دهید.
دکتر CDB رابرت ردفیلد مدیر CDC در جلسه توجیهی کاخ سفید گفت که اگر این کارمندان قبل از رفتن به محل کار دمای بدن خود را حفظ کنند ، همیشه ماسک بزنند و در محل کار خود از جامعه فاصله بگیرند ، می توانند برگردند. وی گفت که آنها نباید از گوشی یا چیزهای دیگری که صورت آنها را لمس می کند مشترک باشند و همچنین نباید آنها را در سالن ها یا مکان های شلوغ جمع کنند.
دکتر ردفیلد گفت در صورت بروز علائم در کارمندان ، کارفرمایان باید آنها را فوراً به خانه بفرستند. وی همچنین گفت که آنها باید تبادل هوا را در ساختمانها افزایش دهند و سطوح عمومی را بیشتر تمیز کنند. وی گفت که هدف از این کار "بازگرداندن این کارگران به نیروی اصلی کار است تا کمبود کارگر نداشته باشیم".
به نظر می رسد دستورالعمل های جدید شامل توصیه های قبلی است. هفته گذشته CDC توصیه کرد که حتی آمریکایی های سالم در ملا public عام از ماسک استفاده کنند. 25٪ از افراد آلوده به این ویروس بدون علامت هستند. به اصرار کاخ سفید ، شرکت ها ، کارگران و دیگران اقتصادی بیکار را آغاز کردند.
دکتر دبورا بیرکس و سایر کارشناسان دولت ، در هماهنگی پاسخ کاخ ویروس کاخ سفید ، در جلسه توجیهی گفتند که اقدامات سختگیرانه آمریکایی ها برای مهار شیوع ویروس ممکن است در نیویورک ، دیترویت ، شیکاگو و شیکاگو باشد. موارد جدید ظاهر شده است در بوستون و جاهای دیگر.
ویروس کرونا در روستاهای آمریکای جنوبی به آرامی گسترش می یابد. دیگر نه.
موجی از ورودهای دیرهنگام ممکن است جوامع روستایی را که پیرتر ، فقیرتر و بیمارتر از اکثر مناطق کشور هستند ، غرق کند.
نیویورک مصدومترین ایالت در ایالات متحده است. روز چهارشنبه ، تعداد کشته شدگان مربوط به ویروس کرونا به بالاترین سطح رسید و 779 مورد مرگ را اعلام کرد. اندرو ام. کوومو ، فرماندار نیویورک ، اظهار داشت که این تعداد مرگ و میر ناشی از ویروس را در ایالت نیویورک به 6268 می رساند ، یعنی بیش از دو برابر مرگ در این ایالت در 9 سپتامبر. 11 ، 2001 ، حمله.
وی در جلسه توجیهی روزانه گفت: "من حادثه 11 سپتامبر را تجربه کردم." "من فکر می کنم در طول زندگی من ، دیگر لازم نیست چنین چیزی را ببینم - نه خیلی بد است و نه خیلی بدبخت است."
وی گفت که در روزهای اخیر ، تعداد بستری ها در بیمارستان کاهش یافته است ، که نشان می دهد اقدامات فاصله اجتماعی در حداقل هم اکنون در روان سازی منحنی شیب دار انتقال ویروس نقش دارد. این نرخ نه تنها به تعداد تازه واردان بلکه به استانداردهای پذیرش بیمارستان بستگی دارد.
کوومو هشدار داد: "اگر کاری را که انجام می دهیم متوقف کنیم ، تغییر منحنی را مشاهده خواهید کرد."
سپس به لحن غم انگیزتری روی آورد. وی گفت: "خبرهای بد فقط خبرهای بد نیستند." "خبر بد در واقع وحشتناک است."
تعداد کشته شدگان نیوجرسی در روز گذشته نیز به یک رکورد بالایی رسیده است: فرماندار فیلیپ دی مورفی گفت که 275 کشته در نیوجرسی رخ داده است ، در حالی که 232 نفر در روز سه شنبه بودند. تعداد کشته شدگان در نیویورک و نیوجرسی - در مجموع 7،772 نفر - بیش از بقیه ایالات متحده در مجموع است.
کوومو گفت که حتی اگر میزان بستری شدن در بیمارستان در حال کاهش است ، ممکن است شمار تکان دهنده مرگ و میر همچنان افزایش یابد ، زیرا منعکس کننده افرادی است که به مدت طولانی از دستگاه های تهویه استفاده می کنند.
هنگامی که از وی در مورد صنعت تئاتر در نیویورک س askedال شد ، وی گفت که مایل نیست جدول زمانی را برای از سرگیری اجتماعات اجتماعی ارائه دهد. حداقل تا ژوئن بسته است. وی گفت: "من نمی خواهم هر چیزی را که برادوی فکر می کند اندازه گیری کنم."
ایالت نیویورک اکنون بیش از هر کشور جهان به جز ایالات متحده موارد تایید شده را دارد.
پروژه مداوم "Coronavirus Colour" ما چگونگی و کجا میزان مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر را تحت تأثیر برخی از جوامع خاص قرار می دهد تا سیاست ها و اقدامات واکنش جامعه را هدایت کند. هفته گذشته ، تعداد کشته شدگان ناشی از ذات الریه کرونر جدید در ایالات متحده به 500000 نفر رسید. ما 94٪ از این مرگهای تجمعی نژادها و نژادها را در ایالات متحده ثبت کرده ایم.
اگرچه توزیع واکسن در ایالات متحده در حال افزایش است. تلفات اخیر ناشی از ویروس برای همه گروه ها ویرانگر است. آخرین داده های ما نشان می دهد که در مقایسه با دوره قبلی (عمدتا ژانویه 2021) ، تعداد مرگ و میر در 4 هفته گذشته افزایش یافته است که این نیز باعث زیان های بی سابقه شده است تا این که این به روزرسانی از این تعداد فراتر رود.
در چهار هفته گذشته ، به استثنای سیاه پوستان و جزایر اقیانوس آرام ، تعداد مرگ و میرهای جدید در همه گروه ها از ابتدای شیوع همه گیر بیشترین بوده است. از نظر آنها ، این دومین منطقه کشنده است. (آفریقایی آمریکایی ها در آوریل 2020 بیشترین آسیب را دیدند - به ویژه در شهرهایی که برای اولین بار همه گیر شد و جزایر اقیانوس آرام بیشترین تعداد مرگ را در به روزرسانی 2 فوریه داشتند.)
توجه داشته باشید که سوم مارس هفته سوم با بیشترین مرگ و میر از زمان ابتلا به بیماری همه گیر پایان یافت. داده های جمع آوری شده توسط پروژه ردیابی COVID. (مرگ اول و دوم به ترتیب در ژانویه و دسامبر بود.) بنابراین ، برخی از افزایش های قابل توجه در مرگ های منعکس شده در زیر احتمالاً از طبقه بندی مجدد مرگ ها بر اساس نژاد و قومیت ناشی می شود. در واقع ، در چهار هفته گذشته تعداد مرگ های نژاد یا قومیت ناشناخته بیش از 13000 نفر کاهش یافته است.
در سال 2021 ، ما شروع به استفاده از آخرین برآورد جمعیت برای مخرجی می کنیم که برای محاسبه نسبت و درصد استفاده می شود ، و از خط روند جدید از 8 دسامبر سال 2020 استفاده خواهیم کرد. بومیان و سیاه پوستان هنوز بالاترین میزان از دست دادن واقعی را دارند و پس از آنها جزایر اقیانوس آرام قرار دارند. (نرخ مالیات جدید نباید مستقیماً با داده های قبلی ما مقایسه شود. برای بررسی روند در سال 2020 ، ما توصیه می کنیم به روزرسانی دسامبر یا بررسی سال 2020 را بررسی کنید.)
همانند داده های منتشر شده قبلی ، ما همچنین میزان مرگ و میر را با توجه به تفاوت در توزیع سن جمعیت (گروه های قومی مختلف و ایالت های مختلف) تنظیم کردیم. این یک روش معمول و رایج است که توسط محققان بهداشت برای مقایسه بیماری هایی که گروه های سنی مختلف را تحت تأثیر قرار می دهند ، استفاده می شود. ابزار مهم در سطح ملی ، این امر منجر به شکاف بیشتر مرگ و میر شده است - ساکنان جزایر اقیانوس آرام ، آمریکای لاتین ، بومی ها و سیاه پوستان همه از مرگ ناشی از COVID-19 برخوردار هستند. دو نفر یا بیشتر سفیدپوستان و آمریکایی های آسیایی آسیایی هستند و کمترین میزان تنظیم سن را دارند.
تیم ما در آزمایشگاه تحقیقات APM ، این آمار مرگ و میر را از اوایل آوریل سال 2020 به طور مستقل جمع آوری کرده است. (در مورد چگونگی کسب اطلاعات بیشتر) در نتیجه ، جدیدترین و محکم ترین توصیف مرگ و میر ناشی از COVID-19 را می توان در هر کجا و با تمرکز بر مرگ نامتناسب مشاهده کرد.
نتایج اصلی نظرسنجی (داده ها از 2 مارس):
اینها اثرات مرگ ملی ثبت شده و واقعی است. این داده ها از داده های COVID-19 (از تمام ایالت های موجود ایالات متحده و ناحیه کلمبیا) گرفته شده است. این داده ها از زمان آغاز همه گیری همه گروه های قومی را تحت تأثیر قرار داده است.
از هر 390 بومی آمریکایی یک نفر می میرد. (یعنی 256.0 مرگ در هر 100000 نفر)
از هر 555 سیاهپوست 1 نفر می میرد (یعنی 179.8 مرگ در هر 100000 نفر)
از هر 565 نفر جزیره اقیانوس آرام 1 نفر می میرد (یعنی 176.6 مرگ در هر 100000 نفر)
از هر 665 آمریکایی سفیدپوست 1 نفر می میرد (یعنی 150.2 مرگ در هر 100000 نفر)
از هر 680 آمریکایی اسپانیایی تبار 1 نفر می میرد. (یعنی 147.3 مرگ در هر 100000 نفر)
از هر 1040 آمریکایی آسیایی 1 نفر می میرد (یعنی 96.0 از هر 100000 نفر)
نرخ واقعی مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید در میان بومیان آمریکا بیشترین میزان در کشور است. -حدود 2.7 برابر آسیایی ها ، زیرا آسیایی ها کمترین نسبت واقعی را دارند. میزان مرگ و میر مردم بومی نیز در چهار هفته گذشته سریعترین افزایش را داشته است.
داده هایی که برای تفاوت های سنی بین گروه های قومی تنظیم می شوند ، نسبت به سفیدپوستان و آسیای آمریکایی با کمترین میزان تنظیم سن ، بین همه گروه های دیگر فاصله کلی بیشتری در مرگ و میر دارند. جزایر اقیانوس آرام و آمریکای لاتین بیشترین میزان مرگ و میر را با سن تنظیم می کنند و پس از آن ساکنان بومی و سیاه پوست ، همانطور که در نمودار زیر نشان داده شده است. (برای بحث غیرمستقیم ما درباره میزان تنظیم سن به طور کامل تر)
در میان بیش از 520،000 مرگ و میر در ایالات متحده که در این به روزرسانی ویروس کرونا ثبت شده است ، موارد زیر تعداد مرگ و میرها بر اساس گروه است: آسیایی (17،747) ، سیاه (73،236) ، بومی (5،477) ، لاتین (89،071 نفر) ، جزایر اقیانوس آرام ( 830 نفر) و سفیدپوستان (299،915 نفر). علاوه بر این ، 10358 نفر به عنوان نژادهای "دیگر" ثبت شده اند (و به دلیل گزارش ناهموار در سطح ایالت ، از جمله افراد بومی و جزیره اقیانوس آرام و افراد چند قومی). 28،787 نفر دیگر نیز جان خود را از دست داده اند. این یک نژاد ناشناخته است که از آخرین به روزرسانی بیش از 13000 نفر کاهش یافته است.
نحوه بررسی داده ها:
1. روندها: داده های ایالات متحده یا یک ایالت را به مرور مرور کنید ، گروه ها را مقایسه کنید
نرخ واقعی مرگ ، در هر 100000 یا
گزارش مرگ بر اساس نژاد و قومیت
2. کل: داده های ایالات متحده یا یک ایالت را کاوش کنید ، گروه ها را مقایسه کنید
نرخ واقعی مرگ و میزان مرگ و میر با سن تنظیم شده ، محاسبه شده در هر 100000 یا
گزارش مرگ بر اساس نژاد و قومیت
3. خلاصه: تمام داده های یک گروه را کاوش کرده و همه کشورها را بر روی نقشه مقایسه کنید
آمریکایی آسیایی | آمریکای سیاه | بومی آمریکا | آمریکایی اسپانیایی تبار |
بومی هاوایی و سایر آمریکایی های جزیره اقیانوس آرام | آمریکای سفید
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد محدودیت های داده ها ، لطفاً یادداشت های ما در مورد بومیان آمریکا ، جزایر اقیانوس آرام ، نژادهای چند نژادی و سایر نژادهای آمریکایی را بخوانید. . اگر می خواهید درصد مرگ و میر درصد جمعیت هر ایالت را براساس نژاد بررسی کنید (قبلاً در این سایت ظاهر شده بود) ، می توانید آن را در هر زمان که بخواهید در پرونده اطلاعات کامل ما قرار دهید.
مرگ و میر واقعی و متناسب با سن
از تاریخ 2 مارس 2021 ، تعداد مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید به ازای هر 100000 نفر
توجه: وقتی تعداد مرگ در یک گروه خاص کمتر از 15 نفر باشد ، میزان مرگ محاسبه نمی شود (در نتیجه مقدار "0" در نمودار حاصل می شود). فقط در ایالات خاص می توان نرخ ساکنان بومی و جزیره اقیانوس آرام را محاسبه کرد. علاوه بر این ، نه نسبت افراد چند قومی محاسبه می شود و نه نسبت افرادی که به عنوان نژادهای "دیگر" معرفی می شوند.
مرگ و میر واقعی طولانی مدت
میزان مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر در کلیه ایالت ها (به ازای هر 100000 نفر) ، 8 دسامبر تا 2 مارس 2021
توجه: وقتی تعداد مرگ در یک گروه خاص کمتر از 15 نفر باشد ، میزان مرگ محاسبه نمی شود. فقط در ایالات خاص می توان نرخ ساکنان بومی و جزیره اقیانوس آرام را محاسبه کرد. علاوه بر این ، هیچ کرایه ای برای کسانی که به عنوان نژادهای "دیگر" شناخته می شوند محاسبه نمی شود. هر دو هفته. داده های درونی برای 12/22 ، 19/1 و 16/2. به کاربران هشدار داده می شود که با گذشت زمان ، تخمین مرگ و نرخ مرگ برخی از ویژگی های جزئی از جمله کاهش گاه به گاه را دارد. ما داده ها را در یک زمان مشخص ضبط می کنیم ، و سپس ، داده های موقتی گاهی توسط ایالات بررسی و تجدید نظر می شوند. به عنوان مثال ، تعداد مرگهای لاتین در تنسی از 1/5 288 به 2/2 از 274 مورد تجدید نظر شد ، که منجر به کاهش میزان (اصلاح شده) شد. از آنجایی که ما باید تعداد مرگ و میرها را تخمین بزنیم ، ایالات فقط با درصد بیشتر مستعد خطاهای گرد هستند. به همین دلایل ، همه داده ها باید داده تقریبی در نظر گرفته شوند. با گذشت زمان ، برخی از ایالات رفتار خود را در مورد نژاد تغییر داده اند. لطفا برای اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید
تعداد مرگ و میرها بر اساس نژاد و قومیت در یک دوره زمانی خاص
تعداد تجمعی مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید توسط نژاد / قومیت در ایالات متحده از 8 دسامبر 2020 تا 2 مارس 2021
توجه: همه فواصل دو هفته با هم فاصله دارند. داده های درونی برای 12/22 ، 19/1 و 16/2. در این نمودار ، تعداد کمی از تعداد دوگانه فردی در تعداد کل ایالت های آمریکای لاتین و کشورهایی که گروه های قومی و نژادی با هم تداخل دارند ، وجود خواهد داشت. به کاربران هشدار داده می شود که با گذشت زمان ، تخمین مرگ و نرخ مرگ برخی از ویژگی های جزئی از جمله کاهش گاه به گاه را دارد. ما داده ها را در یک زمان مشخص ضبط می کنیم ، و سپس ، داده های موقتی گاهی توسط ایالات بررسی و تجدید نظر می شوند. به عنوان مثال ، تعداد مرگ های لاتین در تنسی از 1/5 288 به 2/2 از 274 مورد تجدید نظر شده است. داده های مربوط به ایالات فقط با درصد بیشتر مستعد خطاهای گرد هستند زیرا ما باید تعداد مرگ ها را تخمین بزنیم. به همین دلایل ، همه داده ها باید داده تقریبی در نظر گرفته شوند. با گذشت زمان ، برخی از ایالات رفتار خود را در مورد نژاد تغییر داده اند. لطفا برای اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید
گزارش مرگ بر اساس نژاد و قومیت
تعداد مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید بر اساس نژاد و قومیت از 2 مارس 2021
آمریکایی های آسیایی را دنبال کنید
زندگی تا کنون از دست داده است
این قابل درک است که از روز سه شنبه ، 2 مارس ، 17،747 آمریکایی آسیایی بر اثر پنومونی تاج جدید کشته شده اند. از آخرین گزارش ما 4 هفته پیش ، در مجموع 3،728 آسیایی جان خود را از دست داده اند که در مقایسه با چهار هفته قبل (2949) سرعت قابل توجهی را از دست داده است.
در سطح ملی ، آمریکایی های آسیایی 3.6٪ از مرگ های نژادی شناخته شده را تجربه می کنند ، و آنها 5.6٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.
(توجه: آریزونا ، کانکتیکات ، دلاور ، میشیگان ، نیومکزیکو ، کارولینای شمالی ، ویرجینیا و ویسکانسین مرگ مشترک آسیایی ها و جزایر اقیانوس آرام را گزارش کرده اند ، بنابراین گزارش آمریکایی های آسیایی شامل تعداد کمی از جزایر اقیانوس آرام است. مخرج این ایالت ها شامل این دو گروه
مرگ و میر واقعی
به ازای هر 100000 آمریکایی (گروهی که به آن تعلق دارند) ، حدود 96 نفر از مردم آسیا بر اثر ویروس کرونا می میرند و میزان مرگ و میر نسبت به آمریکای لاتین (147) و سفیدپوست (150) و بسیار کمتر از اقیانوس آرام است. مردم (177 نفر) ، سیاه پوستان (180 نفر) و بومیان آمریکا (256 نفر).
در 7 ایالت ، به ازای هر 1000 ساکن آسیا 1 مرگ وجود دارد (یعنی بیش از 100 مرگ در هر 100000 نفر) ، که بالاترین میزان در میان آسیایی ها در هر نقطه ایالات متحده است.
مرگ و میر ناشی از سن
در سطح ملی ، آمریکایی های آسیایی کمترین میزان مرگ و میر را با سن تنظیم می کنند (117 نفر در هر 100000 نفر) ، و پس از آن سفیدپوستان آمریکایی (121) هستند.
با محاسبه سن ، داکوتای جنوبی (354) ، ایالت نیویورک (227) ، نوادا (205) ، مینه سوتا (202) و آیووا (181) بیشترین مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر (در هر 100000 نفر) را در میان ساکنان آسیا دارند.
روی آمریکایی های سیاه پوست تمرکز کنید
زندگی تا کنون از دست داده است
این قابل درک است که از روز سه شنبه ، 2 مارس ، 73،236 سیاهپوست آمریکایی توسط ذات الریه تاج جدید کشته شده اند. از آخرین گزارش چهار هفته پیش ، تعداد مرگ و میرهای جدید در میان سیاه پوستان آمریکایی 10 هزار و 29 نفر بوده است که از تعداد مرگ و میر در چهار هفته گذشته (7 هزار و 627) افزایش قابل توجهی برخوردار است.
در سراسر کشور ، مرگ و میر سیاهان 14.9٪ از مرگ های شناخته شده قومی را تشکیل می دهد ، اما 12.4٪ از کل جمعیت.
مرگ و میر واقعی
به ازای هر 100000 آمریکایی (در گروه های مربوطه) ، تقریباً 180 سیاه پوست بر اثر ویروس کرونا می میرند ، که دومین بالاترین نرخ واقعی مرگ و میر در میان همه گروه ها است ، که پس از بومیان (256 نفر) دوم است. آسیایی ها (96) ، لاتین ها (147) ، سفیدپوستان (150) و آمریکایی های جزیره ای اقیانوس آرام (177) نرخ پایین تری دارند.
در 33 ایالت و ناحیه کلمبیا ، به ازای هر 1000 ساکن سیاهپوست 1 مرگ وجود دارد (یعنی بیش از 100 مرگ در هر 100000 نفر).
مرگ و میر ناشی از سن
در سراسر کشور ، با در نظر گرفتن فاکتور سن ، سیاه پوستان 2.0 برابر سفیدپوستان نسبت به سفیدپوست و 2.1 برابر آسیایی بیشتر از آسیایی ها می میرند.
بر اساس عوامل سنی ، نیویورک (429) ، نیوجرسی (372) ، کانکتیکات (353) ، لوئیزیانا (333) و میشیگان (328) بیشترین میزان مرگ و میر (از هر 100000 نفر) را در اثر پنومونی کرونر جدید دارند.
بر بومیان آمریکا تمرکز کنید
زندگی تا کنون از دست داده است
از تاریخ 2 مارس (سه شنبه) ، حداقل 5477 بومی آمریکایی بر اثر پنومونی تاج جدید کشته شده اند. گزارش شده است که از آخرین گزارش 4 هفته پیش ، 973 نفر از افراد بومی درگذشته اند که کمی بیشتر از 4 هفته قبل است (956).
(توجه: این کل ناشناخته شناخته شده است. بسیاری از ایالت ها مرگ افراد بومی را در دسته دیگری گزارش می کنند ، بنابراین ما نمی توانیم این اعداد را به طور منحصر به فرد مشاهده کنیم).
بومیان آمریکا 1.3٪ از مرگ های نژادی شناخته شده را تجربه کرده اند (در 43 ایالت که یک یا چند مورد مرگ بومی را گزارش کرده اند) ، اما 0.8٪ از جمعیت این ایالت ها را تشکیل می دهد.
مرگ و میر واقعی
به ازای هر 100000 آمریکایی (گروههای مربوطه) ، تقریباً 256 بومی بر اثر ویروس کرونا می میرند که بالاترین میزان واقعی مرگ و میر در بین نژادها و گروه های قومی است. میزان واقعی مرگ و میر در آسیایی ها (96) ، لاتین ها (147) ، سفیدپوستان (150) ، جزایر اقیانوس آرام (177) و سیاه پوستان (180) نسبت به افراد بومی کمتر است.
(توجه: لطفاً توجه داشته باشید که میزان مرگ و میر "ملی" برای مردم بومی براساس 43 ایالت است که مرگ و میر مردم بومی را گزارش می دهند.
مرگ و میر ناشی از سن
در سراسر کشور ، با در نظر گرفتن عوامل سنی ، بومیان 2.2 برابر بیشتر از سفیدپوستان و آسیایی ها به عنوان سفیدپوست و آسیایی می میرند.
با محاسبه سن ، می سی سی پی (1466) ، نیومکزیکو (904) ، مونتانا (861) ، آریزونا (845) و داکوتای شمالی (842) ایالاتی هستند که بالاترین میزان مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید را در میان افراد بومی خود دارند (در هر 100000 نفر) )
بر آمریکایی های اسپانیایی تبار تمرکز کنید
زندگی تا کنون از دست داده است
89،071 گزارش شده است که از روز سه شنبه ، 2 مارس ، آمریکایی های اسپانیایی تبار جان خود را به دلیل COVID-19 از دست داده اند. از آخرین گزارش ما 4 هفته پیش ، تعداد مرگ و میرهای جدید در میان اسپانیایی ها 16780 نفر بوده است که به طور قابل توجهی سریعتر از از دست دادن در چهار هفته گذشته (11993) است.
آمریکایی های اسپانیایی تبار 18.1٪ از کل مرگ های نژادی شناخته شده را تجربه کرده اند و 18.4٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.
مرگ و میر واقعی
به ازای هر 100000 آمریکایی (گروهی که به آن تعلق دارند) ، تقریباً 147 نفر از مردم لاتین بر اثر ویروس کرونا می میرند. میزان مرگ و میر بسیار بیشتر از آسیایی ها (96) ، کمی پایین تر از سفیدپوستان (150) و بسیار پایین تر از جزایر اقیانوس آرام (177 نفر) ، سیاه پوستان (180 نفر) و بومیان (256 نفر).
مرگ و میر ناشی از سن
در سراسر کشور ، با در نظر گرفتن عامل سن ، لاتین ها 2.4 برابر بیشتر از سفیدپوستان و آسیایی ها می میرند.
با محاسبه سن ، نیویورک (448 نفر) ، آریزونا (413 نفر) ، داکوتای شمالی (398 نفر) ، نیوجرسی (373 نفر) و تگزاس (341 نفر) بر اثر پنومونی کرونر جدید (در هر 100000 نفر) درگذشتند. شخص) بالاترین در میان ساکنان لاتین است.
نگران آمریکایی های جزیره اقیانوس آرام
زندگی تا کنون از دست داده است
از تاریخ 2 مارس (سه شنبه) حداقل 830 جزیره اقیانوس آرام در COVID-19 کشته شده اند. از آخرین گزارش ما 4 هفته پیش ، در مجموع 124 نفر از جزایر اقیانوس آرام جان خود را از دست داده اند که یک کاهش نسبت به تعداد مرگ در چهار هفته گذشته است (182).
(توجه: این کل ناشناخته شناخته شده است. بسیاری از کشورها گزارش می دهند، ساکنان جزیره اقیانوس آرام در گروه دیگری جان خود را از دست دادند ، بنابراین ما نمی توانیم این اعداد را به طور منحصر به فرد ببینیم. )
جزایر جزیره اقیانوس آرام آمریکایی ها حداقل 0.3٪ از کل مرگ های نژادی شناخته شده را تجربه کرده اند (گزارش هر گونه مرگ در 22 ایالت) و 0.3٪ از جمعیت این ایالت ها را تشکیل می دهد.
مرگ و میر واقعی
به ازای هر 100000 آمریکایی (گروهی که به آن تعلق دارند) ، حدود 177 جزیره اقیانوس آرام بر اثر ویروس کرونا می میرند ، و میزان واقعی مرگ و میر بسیار بیشتر از آسیایی ها (96) ، لاتین ها (147) و سفیدپوستان (150) ، کمی پایین تر است. از سیاه پوستان (180 نفر) ، و بسیار پایین تر از افراد بومی (256 نفر).
(توجه: به کاربران یادآوری کنید که میزان مرگ "ملی" برای جزایر اقیانوس آرام فقط از 22 ایالت گزارش می شود که چنین مرگ هایی را گزارش می دهند.)
مرگ و میر ناشی از سن
در سراسر کشور ، با در نظر گرفتن عوامل سنی ، جزایر اقیانوس آرام 2.6 برابر سفیدپوستان و 2.7 برابر آسیایی ها احتمال مرگ دارند.
محاسبه شده بر اساس سن ، آرکانزاس (2598) ، ایلینوی (1437) ، اوکلاهما (1043) ، آلاسکا (698) و یوتا (588) بیشترین میزان مرگ و میر (در هر 100000) را در اثر پنومونی کرونر جدید دارند.
روی آمریکایی های سفیدپوست تمرکز کنید
زندگی تا کنون از دست داده است
این قابل درک است که از تاریخ 2 مارس (سه شنبه) ، در مجموع 29.915 سفیدپوست آمریکایی در پنومونی تاج جدید کشته شده اند. از آخرین گزارش 4 هفته پیش ، تعداد مرگ و میرهای جدید در میان سفیدپوستان آمریکایی 58475 نفر بوده است که از تعداد مرگ و میرهای چهار هفته گذشته (47249) افزایش چشمگیری داشته است.
تعداد کشته های سفیدپوستان آمریکایی 60.8٪ از مرگ های نژادی شناخته شده و 60.8٪ از کل جمعیت را تشکیل می دهد.
مرگ و میر واقعی
به ازای هر 100000 آمریکایی (گروهی که به آن تعلق دارند) ، حدود 150 سفید پوست به دلیل ویروس کرونا می میرند. میزان مرگ و میر بسیار بیشتر از آسیایی ها (96) ، کمی بیشتر از آمریکای لاتین (147) و بسیار کمتر از آن است جزایر (177 نفر) ، سیاه پوستان (180 نفر) و بومیان (256 نفر).
مرگ و میر ناشی از سن
در سراسر کشور ، در مقایسه با آمریکایی های آسیایی آمریکایی ، سفیدپوستان آمریکایی کمی بیشتر در اثر پنومونی کرونر جان می دهند و آمریکایی های آسیایی با توجه به سن ، کمترین میزان مرگ و میر را دارند.
پس از تعدیل سن ، ساکنان سفیدپوست در داکوتای شمالی (198 ایالت) ، ماساچوست (195 ایالت) ، لوئیزیانا (180 ایالت) ، می
محدودیت های سفر صادر شده توسط رئیس جمهور دونالد ترامپ برای جلوگیری از COVID-19 برای کمک به شهر نیویورک طراحی شده است ، با تکمیل گزارشی که روز پنجشنبه توسط دولت فدرال توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری منتشر شد.
"آنها شکست خوردند ، ویروس به نیویورک آمد و آمریکایی ها در اثر عدم موفقیت دولت جان دادند. فرماندار نیویورک اعلام کرد. اندرو کوومو (D) روز پنجشنبه در یک کنفرانس مطبوعاتی به این گزارش پاسخ داد.
کوومو افزود: "این واقعیت ها است. آنها علم را از دست داده اند. کار دولت شکست خورده است ، و آنها هنوز هم شکست می خورند."
ترامپ تا 13 مارس ، تقریباً شش هفته پس از اعمال محدودیت برای گردشگران چینی ، محدودیتی برای ورود اروپاییان به ایالات متحده ایجاد نکرد. اما از 8 مارس ، گسترش شیوع ذات الریه ریه جدید در شهر نیویورک آغاز شده است. سویه ویروس در شهر بسیار شبیه ویروس کرونا است که در اروپا گسترش می یابد ، نه اینکه در اروپا شیوع یابد. چین - نشان می دهد که از اروپا یا احتمالاً از سایر مناطق ایالات متحده گسترش یافته است.
هیچ یک از سویه های موجود در شهر نیویورک با محققان مراکز کنترل و پیشگیری بیماری های ووهان در چین مطابقت نداشت که این کشف "غیر منتظره" است.
این مطالعه اظهار داشت: "وقتی اروپا محدودیت هایی را اعمال کرد ، واردات و انتقال SARS-CoV-2 به جامعه از قبل اتفاق افتاده بود." بیش از 23000 نفر بر اثر ذات الریه ریه جدید در شهر نیویورک جان خود را از دست دادند.
در این گزارش آمده است که آزمایش در نیویورک نیز در آن زمان محدود بود ، بنابراین تعداد موارد جدید ذات الریه کرونر بدون افزایش یافتن در حال افزایش است.
کوومو بارها و بارها اصرار داشته است که ویروس در حال گردش در این شهر از اروپا است و مطالعات قبلی این موضوع را تأیید کرده است. وی روز پنجشنبه در یک کنفرانس مطبوعاتی گفت که گزارش CDC "آنچه در نیویورک اتفاق افتاده را به روشنی توضیح داد."
کوومو گفت که از 2 فوریه تا 13 مارس ، بیش از 3900 پرواز از اروپا وارد فرودگاه بین المللی جان اف کندی و فرودگاه لیبرتی نیوآرک شدند.
کوومو گفت که مقامات فدرال "هنوز دانش را ردیابی نکرده اند و دولت هنوز ناتوان است. این رشدی است که ما در سراسر کشور شاهد هستیم."
کوومو هشدار داد که "موج دوم" در این ایالت "بازگشت COVID از ایالات دیگر است که اکنون به ویروس آلوده شده و آن را به نیویورک منتقل کرده اند." وی آن را "اسلحه دو لول غیر صالح دولت فدرال" خواند. "
وی از خبرنگاران پرسید: "آیا می دانید چه ویروسی از COVID بدتر است؟" "ایالات متحده ویروس و بی لیاقتی فدرال را شکافته است. این ویروس است که صدمات زیادی به این کشور وارد کرده است."
ترامپ بارها چین را متهم کرده است که ویروس را در مرزهای خود متوقف نمی کند ، اگرچه دولت ترامپ در حالی که تنها چند مورد شناخته شده از ویروس کرونا در ایالات متحده وجود داشت ، قادر به این کار نبود.
او همچنین بارها به خود می بالید که با محدود کردن سفر میلیون ها نفر جان خود را نجات داد. اما به نظر می رسد که این محدودیت ها در نیویورک کمک محدودی داشته و فقط در مورد اتباع خارجی اعمال می شود. شهروندان آمریکایی آزاد هستند که به این سو و آن سو به چین و اروپا پرواز کنند.
مسخره این است که به دلیل افزایش موارد جدید پنومونی کرونر در ایالات متحده ، اکنون آمریکایی ها اجازه ورود به اروپا را ندارند. روز پنجشنبه این تحریم را به مدت دو هفته تمدید کنید.
نیل فرگوسن اپیدمیولوژیست انگلیسی به هافینگتون پست گفت که "بسیاری از مردم" هزاران نفر در ایالات متحده زندگی می کنند ، و رهبران ایالتی آنها را نجات داده اند ، و آنها "در خانه بمانند" و "جامعه" صادر کرده اند. دستور قرنطینه "و نیاز به قرنطینه دارد "
تحقیقات مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، داده های جمع آوری شده توسط وزارت بهداشت و سلامت روان نیویورک را از 1 تا 20 مارس ، که مرحله اولیه بیماری همه گیر در ایالات متحده است ، بررسی کرد.
تا اواخر روز پنجشنبه ، بیش از 3،570،000 مورد ویروس کرونا در ایالات متحده تایید شده و بیش از 138،000 مورد مرگ وجود دارد.