افزایش اختلافات نژادی باعث شد که جراح روز سه شنبه اعتراف کند که خطر آفریقایی-آمریکایی در حال افزایش است زیرا مقامات بهداشت عمومی بیشتر و بیشتر درخواست اطلاعات بیشتر در مورد کسانی را که به دلیل بیماری های عفونی بیمار شده اند ، بستری شده اند و فوت کرده اند می کنند. داده های نژادی ، این بیماری عفونی باعث بیش از 12000 مرگ در ایالات متحده شده است.
تحلیل واشنگتن پست از داده های موجود و داده های جمعیتی نشان می دهد که میزان آلودگی در شهرستان های دارای اکثریت سیاه پوستان سه برابر میزان آلودگی است و میزان مرگ و میر تقریباً شش برابر شهرستان های دارای اکثریت سفیدپوست است.
آفریقایی-آمریکایی ها بر اساس درصد جمعیت و نسبت مرگ ویروس کرونا
فقط چند حوزه قضایی به صورت علنی موارد ویروس کرونا و مرگ ناشی از نژاد را گزارش می دهند.
درصد
جمعیت
درصد
شمار کشته شدگان
73٪
70٪
58٪
ایالت لوئیزیانا
میلواکی
شهرستانهای ویسکانسین.
D.C.
46٪
32٪
26٪
67٪
میشیگان
ایلینوی
شیکاگو
42٪
41٪
32٪
14٪
14٪
کارولینای شمالی
کانکتیکت
فلوریدا
38٪
بیست و یک٪
16٪
16٪
15٪
10٪
منبع: دانشگاه جان هاپکینز ، وزارت بهداشت ، امور خارجه و نظرسنجی جامعه آمریکا.
در ... شهرستان میلواکی بزرگترین شهر ویسکانسین است. آفریقایی آمریکایی ها حدود 70٪ از تلفات را تشکیل می دهند ، اما فقط 26٪ از کل جمعیت. در لوئیزیانا ، اگرچه آفریقایی-آمریکایی ها فقط 32٪ از جمعیت این ایالت را تشکیل می دهند ، 70٪ از مرگ و میرها سیاه است.
طبق گزارشات در می سی سی پی ، تعداد مرگ 845 نفر در این ایالت بیش از همه مناطق به جز نیویورک و نیوجرسی است. آفریقایی آمریکایی ها 33٪ از کل موارد و حدود 40٪ از مرگ و میرها را تشکیل می دهند ، حتی اگر آفریقایی آمریکایی ها فقط 14 ٪ کل جمعیت. این ایالت طبقه بندی قومی را بر اساس شهرستان یا شهر ارائه نمی دهد ، اما بیش از یک چهارم مرگ و میرها در دیترویت رخ می دهد ، جایی که آفریقایی آمریکایی ها 79٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.
و در ایلینوی ، تقریباً در سطح ایالت همان شکاف میشیگان وجود دارد ، اما وضعیت از جنبه های زیر آشکارتر می شود. میزان مرگ ساکنان سیاه پوست شیکاگو شش برابر ساکنان سفیدپوست است. از 118 مرگ گزارش شده توسط این شهر ، نزدیک به 70 درصد سیاهپوستان بوده اند - این درصد 40 درصد بالاتر از درصد آفریقایی-آمریکایی های ساکن شیکاگو است.
اکثریت شهرستان
شهرستان
هر 100 هزار مورد
هر 100000 مرگ
آسیایی
6
19.5
0.4
سیاه
131
137.5
6.3
اسپانیایی زبان
124
27.2
0.6
سفید
2،879
39.8
1.1
توجه: داده ها برای هر 100 k براساس میانگین است.
منبع: دانشگاه جان هاپکینز و نظرسنجی جامعه آمریکا.
روز سه شنبه ، رئیس جمهور ترامپ برای اولین بار در یک جلسه توجیهی توسط گروه ویژه کاخ سفید ، اختلافات نژادی را به رسمیت شناخت.
ترامپ گفت: "ما تمام تلاش خود را می کنیم تا این چالش را برآورده کنیم. این یک چالش بزرگ است." "وحشتناک است." وی افزود که آنتونی اس. فاوسی ، مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی S. Fuci) " توجه بسیار جدی به این موضوع. "
ترامپ گفت: "چرا سه تا چهار برابر بیشتر از جوامع سیاه پوستان وجود دارد؟" "این غیر منطقی است ، و من هم آن را دوست ندارم. ما طی دو تا سه روز آینده آمار خواهیم گرفت."
[آیا کسی در اطراف شما به دلیل ذات الریه کرونر جدید فوت کرده است؟ داستان های آنها را با پست به اشتراک بگذارید. ]
اطلاعات دقیق در مورد قومیت بیماران ویروسی کرونا در کمتر از دوازده ایالت و چندین شهرستان به طور عمومی گزارش شده است.
آفریقایی آمریکایی ها شیوع بیشتری در دیابت ، بیماری های قلبی و بیماری های ریوی دارند. جان بل ادواردز ، فرماندار لوئیزیانا ، اظهار داشت که این مشکلات بهداشتی باعث می شود افراد مستعد ابتلا به بیماری های جدید تنفسی شوند. با این حال ، هرگز همه گیری وجود نداشته است که این تفاوت را به وضوح برجسته کند.
فاوسی در جلسه توجیهی گفت که این بحران "روشن کرد که این شکاف ها چقدر غیرقابل قبول است." وی افزود: "ما در حال حاضر هیچ کاری نمی کنیم جز تلاش خود برای ارائه بهترین مراقبت به" آفریقایی تبارهای آمریکایی "برای جلوگیری از عوارض."
جروم آدامز ، 45 ساله ، گفت: "من شخصاً فکر می کنم فشار خون بالا دارم." من بیماری قلبی دارم زیرا یک هفته را در بخش مراقبت های ویژه بیماری قلبی گذراندم. من در واقع آسم دارم. من بیمارانی هستم که به دیابت مبتلا هستند ، بنابراین نماینده سنت سیاهپوستان آمریکایی در فقر رشد می کنند. "
آدامز افزود که شنیدن در مورد میزان بالای مرگ و میر ناشی از ذات الریه ریه جدید در جوامع سیاهپوست "واقعاً قلب من را می شکند" ، وی تأکید کرد که توصیه به ماندن در خانه برای کاهش سرعت شیوع چیزی است که همه باید از آن پیروی کنند.
روز دوشنبه ، کمیته حقوق مدنی حقوقی وکلا و صدها پزشک در جلسه ای با گروهی از قانون گذاران دموکرات ، از جمله الیزابت وارن (ماساچوست) ، کوری بوکر (NJ) ، کامالا D. هریس (کالیفرنیا) درخواست کردند دولت فدرال نژادی را منتشر می کند و داده های قومی در مورد آزمایش ویروس کرونا ، بیماران و نتایج سلامتی آنها هر روز.
تاکنون ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها فقط آمار و ارقام را از نظر سن و جنس منتشر کرده اند.
[پنومونی تاج جدید جامعه سیاه پوستان را از بین می برد. جامعه ای در میلواکی در حال بررسی چگونگی مقابله با مقاومت است. ]
قانون گذاران ، مدافعان شهروندان و متخصصان پزشکی می گویند این اطلاعات برای اطمینان از داشتن فرصت های برابر آفریقایی آمریکایی و سایر رنگین پوستان برای دریافت آزمایش و درمان و همچنین کمک به تدوین استراتژی بهداشت عمومی برای محافظت از افرادی که آسیب پذیرتر هستند ، ضروری است.
کمیته حقوقدانان در نامه خود به الکس آذر ، وزیر بهداشت و خدمات انسانی اظهار داشت که "عدم تکان دهنده بودن شفافیت و داده های دولت ترامپ از درک مقامات بهداشت عمومی جلوگیری می کند. تأثیر کامل اپیدمی بر جوامع سیاه پوستان و سایر گروه های مردم رنگین ".
با افزایش فشار ، سخنگوی CDC روز سه شنبه گفت که آژانس قصد دارد COVID-19 را در گزارش بعدی هفتگی بیماری و مرگ و میر بر اساس نژاد و قومیت قرار دهد. این گزارش اولین آمریکایی است. پس از بیش از شش هفته مرگ از بیماری.
روز چهارشنبه ، آژانس اعلام کرد این مطالعه ، تحقیق در مورد 1500 بیمار ویروسی کرونا در بیمارستان در 14 ایالت است. CDC فقط داده های نژادی مربوط به 580 بیمار را دارد ، اما اطلاعات محدود تفاوت های مشابهی را نشان می دهد: اگرچه آفریقایی-آمریکایی ها 18٪ از جمعیت را تشکیل می دهند ، 33٪ از بستری شدن در بیمارستان ها را تشکیل می دهد.
یک فرم استاندارد برای گزارش موارد ویروس کرونا در سراسر کشور به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها نیاز به یک سری اطلاعات جمعیتی ، از جمله اطلاعات نژاد و قومیت دارد. با این حال ، اسکات پولی ، سخنگوی مراکز کنترل بیماری ، گفت که زمینه اغلب خالی است و این آژانس های محلی "تحت فشار زیادی در جمع آوری و گزارش اطلاعات مورد" قرار دارند.
به دلیل شیوع بیماری در ایالات متحده ، گزارش های متناقض و پراکنده ای نیز در مورد سن ، جنس و محل زندگی وجود دارد.
در بعضی از مناطق ، قانونگذاران در تلاشند خودشان خلا data داده ها را پر کنند. ویرجینیا طبقه بندی قومی پرونده خود را گزارش می دهد ، نه مرگ آن. در همسایگی مریلند ، فرماندار لری هوگان (لری هوگان ، R) روز سه شنبه گفت که ایالت انتشار اطلاعات مربوط به نژاد را آغاز می کند. یک روز پیش ، بیش از 80 عضو مجلس نمایندگان با ارسال نامه ای از وی خواستند این اطلاعات را ارائه دهد.
دل نیک ماسبی ، یک دموکرات نماینده بالتیمور ، شروع به شنیدن صحبت از دوستان ، همکاران و برادرانش در اخوان امگا Psi Phi در مورد مردان سیاه پوستی که از ذات الریه تاج جدید آلوده شده بودند و یا در معرض مرگ قرار گرفتند. او قبلاً این تعداد را تبلیغ کرده است. داده های هفتگی .
ماسبی گفت: "این کمی ترسناک است." "من شروع به دریافت تماس در مورد افرادی کردم که شخصاً آنها را می شناسم."
این هفته ، در واشنگتن دی سی ، مقامات منطقه برای اولین بار داده های نژاد را منتشر کردند ، که نشان می دهد این بیماری باعث مرگ بیش از حد زیادی در آمریکای آفریقایی تبار شده است. از 22 مرگ و میر در این منطقه ، تقریباً 60٪ سیاه پوستان بودند ، اما آفریقایی آمریکایی ها تقریباً 46٪ جمعیت این شهر را تشکیل می دادند.
مانند بسیاری از حوزه های قضایی دیگر ، مقامات بهداشتی در این منطقه از نژاد بسیاری از افرادی که آزمایش مثبت داده اند ، نمی دانند. روز سه شنبه ، شهردار موریل E. Bowser (D) در مصاحبه با MSNBC گفت که این شهر فاقد داده های نژادی در مورد نیمی از موارد مثبت است ، اما داده های موجود کافی است تا او "بسیار نگران باشد که این ویروس بر آفریقایی آمریکایی های ما تأثیر بگذارد msgstr "" "مردم تأثیر نامتناسبی ایجاد می کنند".
Bowser گفت: "ما بیماری های زمینه ای مانند فشار خون بالا ، دیابت و بیماری های قلبی را می دانیم. مقابله با این ویروس به ویژه دشوار است." "ما می دانیم که آفریقایی آمریکایی ها هر روز تحت این شرایط زمینه ای زندگی می کنند ، که ممکن است بزرگتر باشد نسبت اکثر آمریکایی ها حتی بیشتر است. "
اگرچه این تفاوت در روزهای اخیر توجه ملی را به خود جلب کرده است ، اما در چند هفته گذشته برخی از جوامع عمدتا سیاه پوستان تحت تأثیر اپیدمی قرار گرفته اند - نه فقط در شهرهای این کشور.
شهرستان دوگرتی و شهر آلبانی ، واقع در روستاهای جنوب غربی جورجیا ، بیشترین تلفات را در جورجیا دارند. داگرتی 90،000 نفر جمعیت دارد. تا روز سه شنبه ، 973 مورد مثبت و 56 مرگ وجود داشته است.
در مقابل ، شهرستان فولتون ، که شامل آتلانتا است ، بیش از 1 میلیون نفر جمعیت دارد که دارای 1،185 مورد و 39 مورد مرگ است. میشل فاولر ، بازپرس دادگستری گفت که سیاه پوستان 70٪ از جمعیت دوهرتی را تشکیل می دهند و بیش از 90٪ از مرگ ویروس کرونا را تشکیل می دهند.
دیمیتریوس یانگ کمیسر شهر آلبانی گفت: "از نظر تاریخی ، وقتی ایالات متحده سرما می خورد ، سیاه پوستان آمریکایی به ذات الریه مبتلا می شوند." گفت هفته گذشته.
مقامات منتخب و کارشناسان بهداشت عمومی خاطرنشان کردند که نسل ها تبعیض و بی اعتمادی بین جامعه سیاه پوستان و سیستم پزشکی وجود دارد. آفریقایی آمریکایی ها نیز به احتمال زیاد بیمه نیستند و در جوامعی با امکانات پزشکی ناکافی زندگی می کنند.
بنابراین ، در طول تاریخ ، آفریقایی آمریکایی ها به طور نامتناسبی با بیماری های مزمن مانند آسم ، فشار خون بالا و دیابت تشخیص داده شده اند. کارشناسان می گویند این بیماری ها می توانند COVID-19 را کشنده تر کنند.
منتقدان واکنش بهداشت عمومی با استناد به اطلاعات گیج کننده در مورد نحوه انتشار ویروس ، مانند تأکیدهای اولیه در سفرهای خارج از کشور ، خاطرنشان کردند که برخی از مقامات دولتی برای تشویق فاصله اجتماعی ، در صدور دستورالعمل "ماندن در خانه" به تأخیر افتاده اند.
برخی از فعالان معتقدند که حتی در این صورت ، ممکن است سیاه پوستان بیشتر تحت تأثیر قرار بگیرند ، زیرا بسیاری از افراد در مشاغل کم مزد یا پایه مانند خدمات غذایی ، حمل و نقل عمومی و مراقبت های پزشکی مشغول هستند که این امر به ادامه تعامل با مردم نیاز دارد.
دوریان میسون ، مدیر برابری سلامت در مرکز ملی حقوق زنان ، در بیانیه ای گفت ، "این شیوع نابرابری های ساختاری جدی را نشان داده است که باعث شده جوامع حاشیه نشین در صورت خوب و بد بودن اقتصاد آسیب پذیرتر شوند." این نابرابری های ساختاری در مراقبت های بهداشتی ما سیستم تفاوت های قومی و جنسیتی را نادیده نمی گیرد و ما نیز نباید به این اپیدمی پاسخ دهیم. "
در 2 فوریه ، ایالات متحده سفر از چین را محدود کرد و تجزیه و تحلیل نشان داد که این سفر در اروپا در 13 مارس آغاز شده است ، اما تا 8 مارس ، پنومونی تاج جدید در جوامع در شهر نیویورک گسترش یافته است و تا 15 مارس ، ویروس در جوامع گسترش می یابد.
ویروس در حال حاضر در حال گردش است نزدیکترین ویروس در اروپا است نه در چین. دونالد ترامپ رئیس جمهور آمریکا بارها چین را به عدم موفقیت در جلوگیری از شیوع ویروس در ایالات متحده متهم کرده است.
بر اساس این گزارش ، تا زمانی که دولت ترامپ محدودیت سفر به اروپا را اعمال نکرد ، واردات ویروس و گسترش بیماری این بیماری در شهر نیویورک آغاز شده است. در ابتدای شیوع شهر نیویورک ، آزمایش محدود بود که به افرادی که موردی پیدا نکرده بودند امکان انتشار ویروس را داشت.
ترامپ بارها اشاره کرده است که ممنوعیت سفر وی شواهدی است که دولت وی به طور موثر به این بیماری همه گیر واکنش نشان داده است. روز سه شنبه وی همچنین ادعا کرد که "ما میلیون ها ، حتی میلیون ها انسان را نجات داده ایم."
این مطالعه جدید داده های جمع آوری شده توسط وزارت بهداشت و سلامت روان نیویورک را بین 1 تا 20 مارس بررسی کرده است ، که مرحله اولیه بیماری همه گیر در ایالات متحده است. این اداره در تاریخ 8 مارس اعلام کرد که مردم به انتشار پیام ادامه می دهند.
این بخش نمونه های جمع آوری شده از افراد در اورژانس با علائم شبیه آنفولانزا را بررسی کرد. از 544 نمونه آزمایش شده ، 36 مورد (6/6 درصد) برای ویروس کرونا مثبت بودند.
از طریق توالی ژنتیکی اضافی نمونه ها ، سویه این ویروس بیشتر شبیه ویروسی است که در اروپا گردش می کند تا ویروسی است که در چین گردش می کند. براساس این گزارش ، این بدان معناست که این نوع ویروس کرونا به احتمال زیاد از طریق مسافران سایر مناطق اروپا یا ایالات متحده به نیویورک گسترش یافته است.
CNN در آوریل گزارش داد که دو پروژه تحقیقاتی جداگانه که در اوایل سال جاری آغاز شده اند نیز این را نشان می دهد و ممکن است ویروس زودتر از انتظار در شهر گسترش یابد.
طبق داده های دانشگاه جان هاپکینز ، در حال حاضر بیش از 3.497 میلیون مورد ویروس کرونا در ایالات متحده تایید شده است که جان بیش از 137000 آمریکایی را گرفته است.
آلا استنفورد پزشک است ، اما اکنون مطب وی یک پارکینگ ، گوشه ای از خیابان و پیاده رو خارج از کلیسای باپتیست فیلادلفیا است. دانشگاه استنفورد یک بخش متحرک از پزشکان را هدایت می کند که خدمات پزشکی را به صورت رایگان ارائه می دهند. COVID-19 جامعه ای در فیلادلفیا را که بیشتر تحت تأثیر این ویروس قرار گرفته است ، آزمایش کرد: جامعه سیاهپوستان کم برخوردار. در سراسر ایالات متحده ، سیاه پوستان آمریکایی دارای میزان بسیار بالایی از عفونت و مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید هستند. در برخی مناطق ، آنها به اندازه آزمایش سفیدپوستان برای ویروس آزمایش نمی شوند.
دانشگاه استنفورد و تیم وی خود را "اتحاد پنومونی ریه عروق کرونر سیاه" با پزشکان سیاه می نامند. آنها متعهد به پاسخگویی به این بحران گسترده بحث شده هستند اما به آن ضعیف پرداخته شده است. آنها فقط به سواب بینی ، مواد آموزشی و تجهیزات محافظت شخصی مجهز هستند. آنها توانستند هزینه این مایحتاج را پرداخت کنند زیرا با موفقیت بیش از 100000 دلار در این هفته جمع کردند. GoFundMe. در طی همه گیری ، هزینه های پزشکی که برای نجات جان مردم استفاده می شود از بودجه دولت تأمین نمی شود ، بلکه از طریق هوی و هوس و کیف پول در اینترنت است.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها دریافتند که در ایالات متحده ، تعداد موارد جدید پنومونی کرونر و مرگ ناشی از چندین گروه اقلیت نامتناسب است ، اما به ویژه جوامع سیاه پوست رنج می برند. در ... ویسکانسین فقط 6٪ از سیاه پوستان را تشکیل می دهد و سیاه پوستان حدود نیمی از مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. در ... در شیکاگو ، سیاه پوستان 70٪ از مرگ های ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند ، اما تنها 30٪ از کل جمعیت است. در ... در ریچموند ، ویرجینیا ، به جز یک نفر که در اثر ذات الریه کرونر جدید درگذشت ، همه مردم سیاه پوست هستند. لوئیس پنر ، استاد برجسته دانشگاه ایالتی وین ، گفت: "وقتی تفاوت در مرگ و میر را می بینم ، اولین چیزی که می خواهم به شما بگویم همان چیزی است که من گفتم." او تفاوت های نژادی در مراقبت های بهداشتی را مطالعه می کند. "من گفتم ،" مردم تعجب می کنند؟ "
هر کسی که پیروی می کند می داند که فاصله بین داده های بهداشتی بین سفید پوستان و سیاه پوستان در ایالات متحده برای دهه ها ، حتی قرن ها وجود داشته است. COVID-19 فقط آخرین نمود یک روند باستانی و زشت است. توضیح این موضوع ساده نژادپرستانه و بسیار پیچیده است. نابرابری ساختاری ، سیاهپوستان آمریکایی را بسیار فقیرتر از سفیدپوستان می کند و اختلافات اقتصادی ، به ویژه در هنگام شیوع بیماری ، اختلاف در سلامتی ایجاد می کند. سیاه پوستان (و سایر اقلیت های قومی) تمایل دارند در مناطق آلوده و پرجمعیت ، با جمعیت بیشتر در هر خانوار ، و جمعیت بیش از حد در محیط هایی که افراد نمی توانند به طور م effectivelyثر فاصله اجتماعی ، مانند زندان ها و بی خانمان ها را حفظ کنند ، زندگی کنند. آنها به طور نامتناسبی در مشاغلی مشغول به کار هستند که در حال حاضر ضروری به نظر می رسد ، اما بعید است که مرخصی استعلاجی با حقوق داشته باشند ، پس انداز کافی برای تعطیلات داشته باشند و یا در نزدیکی فروشگاه های مواد غذایی کافی داشته باشند تا بتوانند به راحتی ذخیره کنند.
بسیاری از این عوامل ، از زندگی در صحرای غذا به دلیل کمبود بیمه درمانی ، به این معنی است که جامعه سیاه پوستان نیز به دلیل بیماری های حاد و مزمن ، درصد بیشتری از آسیب ها را متحمل می شوند. پنر گفت: "چند ماه پیش ، همکاران من می دانستند که این مسئله مشکلی خواهد بود زیرا ما تازه شروع به شنیدن این موضوع کرده بودیم که بیماری های قبلی مانند چاقی ، دیابت ، بیماری مزمن ریوی و بیماری های قلبی عروقی همه مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید است. عوامل خطر."
نژادپرستی سیستمیک علاوه بر ایجاد یک بحران مداوم در سلامت در جامعه سیاه پوست ، از موانع درمان نیز است. شروین عصاری ، محقق نابرابری در سلامت در دانشگاه چارلز آر. درو ، گفت که اگرچه سفیدپوستان ترجیح می دهند اطلاعات بهداشتی را از ارائه دهندگان پزشکی و رسانه ها دریافت کنند ، اما سیاه پوستان اطلاعات مربوط به سلامتی است که از اعضای خانواده و کلیساها به دست آوردند رتبه بندی بالاتری را نشان می دهد. دلیل این وضعیت تحصیلات ضعیف نیست (اگرچه این یکی دیگر از عوامل نابرابری ساختاری است) ، بلکه به دلیل بی اعتمادی طولانی مدت و معقول است. پنر گفت: "ما دریافتیم که سوگیری نژادی در میان پزشکان بر تعامل آنها با بیماران سیاه پوست تأثیر می گذارد." وی افزود: حتی در تعاملات بسیار کوتاه و بسیار ساختاریافته بین پزشکان و بیماران ، بیماران سیاه پوست این موضوع را متوجه می شوند و به آن واکنش نشان می دهند.
بیماران سیاه پوست تمایل به مراقبت بدتری دارند و نتایج سلامتی آنها بدتر از بیماران سفید پوست با همان بیماری است ، بنابراین جای تعجب نیست که اکنون برخی از افراد ارائه مشاوره پزشکی بیشتر دشوار است. اساری گفت: "شما لزوماً الزامات سیستمی را که به شما ظلم می کند ، رعایت نمی کنید." "اگر این کار را انجام دهید ، تظاهر می کنید سفید هستید. در اینجا لکه هایی وجود دارد." در واقع ، طبق گفته دانشگاه پزشکی مینه سوتا طبق گفته استوارت گراند ، جامعه شناس ، وقتی بیماران با پزشکان مطابق با نژادشان مطابقت پیدا می کنند ، اوضاع بهتر می شود. این مسئله این نیست که برخی از پزشکان شیطان صفت به عمد به بیماران سیاه پوست خدمت نمی کنند ، بلکه یک موضوع ظریف تر است: کشف معتبر بودن علائم بیمار ، جستجوی درمان فعال تر و تمایل بیمار برای اعتماد و پیروی از توصیه های پزشک. به همین دلیل تلاش برای جلب مراقبت پزشکان سیاه پوست از جوامع سیاه پوستی مانند دانشگاه آلا استنفورد بسیار ارزشمند است.
علل شکاف بهداشتی در گذشته و حال بسیار طبقه بندی شده و منسوخ شده اند که به راحتی قابل حل نیستند. به گفته پنر ، آنها از زمان بازسازی وجود داشته اند ، درست در زمانی که سلامت سیاه دیگر مسئله سود نیست. اساری گفت: "از بین بردن شکاف سلامت نیاز به یک راه حل چندسطحی تقریباً از همه آژانسهای ایالات متحده دارد." "در یک دوره کوتاه مدت ، مانند یک پاسخ چهار ماهه به پنومونی تاج جدید ، تقریباً غیرممکن است که بتوان از آن پیشگیری کرد یک شکاف بزرگ نژادی. "این بسیار ناراحت کننده است. "بسیاری از افراد ، از جمله مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی ، آنتونی فاوسی ، اظهار داشتند که هیچ کاری نمی توانیم در مورد این مشکل انجام دهیم. غیر قابل قبول است. وی گفت:" علاوه بر ارائه بهترین مراقبت برای همه بیماران ، ما همچنین نظرات مختلفی داریم با این وجود ، برخی از مقامات ، مانند فرماندار ایالت نیویورک ، اندرو کوومو (اندرو کوومو) قول دادند که آزمایش جوامع اقلیت هایی را که به شدت توسط ویروس آسیب دیده اند ، تقویت کنند ، و دانشگاه استنفورد تنها کسی نیست که به آزمایش COVID-19 و آموزش و پرورش نیاز دارد محلی. پنر گفت که بهبود وضعیت مالی این جوامع نیز کمک سریعی خواهد کرد. وی گفت: "شما به طور ناگهانی فرصت های آموزشی را بهبود نخواهید بخشید." "هیچ راه حل کوتاه مدت ساده تری نسبت به بهبود وضعیت اقتصادی - اجتماعی وجود ندارد."
چه مدت ویروس کرونا در سطح زندگی می کند؟
به علاوه: این به معنای "صاف کردن منحنی" است و تمام آنچه در مورد ویروس کرونا می دانید لازم است.
توسط مگان هربست
البته راه حل بلند مدت رفع نابرابری ساختاری است که ممکن است مدتها طول بکشد تا افراد زنده امروز بتوانند مزایای آن را ببینند. خوشبختانه ، اگر به طور کامل موانع برابری در سلامت را کاهش ندهد ، راه حل های موقتی مبتنی بر فناوری می توانند به بهبود نتایج شخصی کمک کنند. پنر گفت: "اگر کاری وجود دارد که می تواند بلافاصله انجام شود ، این است که هر بیمارستان باید یک ممیزی داخلی انجام دهد تا اطمینان حاصل شود که همه از کیفیت مراقبت مشابهی برخوردار هستند." "آنها داده ها را دارند ، از نژاد می پرسند ، آنها می پرسند گراند تصور می کند با استفاده از پزشکی از راه دور و کار با جامعه سیاه پوستان برای ایجاد برنامه های کاربردی استفاده کند. گراند گفت: "پزشکان خیلی شلوغ هستند که نمی توانند به مدرسه برگردند تا یاد بگیرند چگونه بهتر کار کنند." "اگر ما بتوانیم از طریق یک برنامه یا نوعی رکورد الکترونیکی مداخله کنیم ، می توانیم از مزخرفات خلاص شویم: غلبه بر ویزیت ها. چالش ها ، بودجه در آینده ، عدم اعتماد. "در آینده ، مداخلات فنی نه تنها به پزشکان اجازه می دهد تا اطمینان حاصل کنند که همه بیماران از یک استاندارد مراقبت برخوردار هستند ، بلکه همچنین اطمینان حاصل می کنند که آنها می توانند تحت روشی مطابق با نیازهای مالی و ترجیحات ارتباطی خود ، تحت درمان قرار گیرند.
تمام منابع مصاحبه شده توسط Wireline موافقت می کنند که مهم نیست اکنون چه کاری انجام می شود ، اقلیت ها - به ویژه جوامع سیاه پوست و لاتین - به دلیل پنومونی کرونر جدید ، همچنان از بیماری و مرگ و میر بیشتری رنج می برند. این غیرقابل قبول است اما واقعیت دارد. گراند گفت: "ما باید نابرابری گذشته را به عنوان یک موضوع جالب در نظر بگیریم و اقدام کنیم." "کوید مهمترین شکاف ها را در سیستم مراقبت های بهداشتی فعلی برجسته و نسل هایی را که می شناسیم تشدید می کند. اما در حال حاضر شاهد بازی آنها به صورت مستقیم و عملی هستیم. "هنوز کارهای زیادی باید انجام شود و من واقعاً امیدوار هستم. "همه گیری پنومونی تاج جدید باعث شده است که افراد بیشتری از یکی از زشت ترین جنبه های نابرابری در ایالات متحده آگاه شوند ؛ امیدوارم که این امر باعث بهبود تغییرات به سمت بهتر شود. در غیر این صورت ، بحران بعدی بهداشت عمدتا توسط آسیب پذیرترین جوامع تجربه می شود در ایالات متحده. هیچ کس تعجب نخواهد کرد.
طبق گزارشی از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های فدرال ایالات متحده در روز پنجشنبه ، ممنوعیت مسافران ایالات متحده در 13 مارس توسط اتحادیه اروپا برای جلوگیری از انتقال گسترده جامعه در شهر نیویورک بسیار دیر بود.
محققان مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، کد ژنتیکی نمونه های ویروسی را که در اوایل ماه مارس از بیش از 30 نیویورکی آلوده جمع آوری شد ، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند و دریافتند که بیشتر موارد اولیه ویروس کرونا می تواند به اروپا بازگردد. این امر همچنین گفته های بسیاری از محققان را تأیید می کند: انتقال گسترده جامعه در شهر نیویورک به زمانی رسیده است که اقدامات تخفیف مانند ممنوعیت سفر ، تعطیلی مدارس و دستورهای ماندن در خانه اعمال می شود.
هیچ یک از سویه های شهر نیویورک مربوط به ووهان ، چین نیست ، جایی که شیوع آن آغاز شده است - طبق گفته محققان در مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها ، این یک کشف "غیر منتظره" بود.
در این گزارش آمده است: "اگرچه محدودیت های سفر یک استراتژی مهم کاهش است ، اما واردات و انتقال SARS-CoV-2 به جامعه قبلاً هنگام اعمال محدودیت ها در اروپا اتفاق افتاده است."
این اولین مطالعه نیست که نشان می دهد مسافرت از اروپا باعث ایجاد یک اپیدمی جدی در شهر نیویورک شده است. این بدترین مورد در ایالات متحده است و باعث بیش از 25000 مرگ و میر می شود. فرماندار اندرو کوومو به مدت چندین هفته بارها اظهار داشت که ویروس از اروپا می آید و گزارش CDC "آنچه در نیویورک اتفاق افتاده را به روشنی توضیح می دهد."
دوباره تغییر کرد: تغییر قانون در نحوه گزارش بیمارستان ها از ویروس کرونا به دولت انتقاد می شود
وی گفت: "دولت فدرال فقط آن را از دست داد" ، افزود که ایالات متحده "میلیاردها دلار صرف سوپ الفبای آژانس های فدرال مسئول این وظیفه خاص کرده است."
وی گفت که دولت فدرال به سخنان مقامات بهداشتی خود گوش نداد ، "آسیب جدی" به کشور وارد کرد و اکنون این ایالت را تهدید می کند زیرا ساکنان مناطق داغ جنوب و جنوب غربی به نیویورک سفر می کنند. کاخ سفید بلافاصله به درخواست نظر در مورد مطالعه CDC یا زمان ممنوعیت سفر پاسخ نداد.
در اوایل روز پنجشنبه ، کومو امید خود را برای چهارمین و آخرین مرحله بازگشایی شهر نیویورک کاهش داد ، بخشی از آن به دلیل نگرانی در مورد افزایش موارد ایالات متحده بود. کوومو گفت که وقتی شهر نیویورک اجازه ورود به مرحله چهارم را داشته باشد ، موزه ها ، اماکن فرهنگی سرپوشیده ، مراکز خرید و غذاخوری های داخلی همچنان بسته خواهند شد و مرحله چهارم از اوایل دوشنبه آغاز می شود.
ایالت نیویورک تصمیم نهایی در مورد مرحله چهارم شهر نیویورک را تا ساعت 4 بعد از ظهر اتخاذ خواهد کرد. کوومو گفت که روز جمعه ، به هر روشی که باشد ، فعالیت های داخلی جدید به عنوان بخشی از این مرحله باز نمی شوند. شهردار بیل دی بلازیو در جلسه توجیهی روز پنجشنبه خود اظهار داشت که ممکن است بازگشایی فقط به باغ های گیاه شناسی ، باغ وحش ها و تولیدات فیلم و تلویزیون در فضای باز محدود شود.
همچنین ببینید: افزایش زمان انتظار برای نتایج جدید آزمایش پنومونی کرونر همزمان با افزایش میزان عفونت در جوانان است.
کوومو با اشاره به اینکه فضاهای داخلی تهویه مطبوع در معرض خطر شیوع بیماری ها هستند ، گفت: "مشکلاتی که هنوز مشاهده می کنیم فقط در بارها و رستوران ها نیست بلکه در سراسر کشور وجود دارد." "بنابراین ، ما این اقدامات احتیاطی را در شهر نیویورک انجام خواهیم داد."
این ایالت همچنین در حال برخورد با بارها و رستوران هایی است که در آنجا جمعیت ایستاده و اجرای ضعیف ماسک در معرض خطر انتشار ویروس است. نوشیدنی های الکلی فقط در مکانهایی که غذا سرو می شود و فقط برای مشتریانی که نشسته اند قابل تهیه است. کوومو گفت که این ایالت خدمات نوار رایگان را مجاز نمی داند.
کوومو گفت که اگر در سه مورد یا بیشتر تخلف از آنها نام برده شود و ممکن است قبل از آن به دلیل "تخلفات جدی" تعطیل شود ، سیاست جدید دیگری باعث تعطیلی مشاغل در شهر نیویورک خواهد شد.
سایر پروژه های توسعه در شهر نیویورک:
· هنگامی که کودکان نتوانند به صورت حضوری در کلاسها شرکت کنند ، شهر نیویورک از 100000 کودک مدرسه دولتی مراقبت می کند. به اصطلاح آزمایشگاه یادگیری میزبان کودکان از کودکستان تا کلاس هشتم در کتابخانه ها و سایر م institutionsسسات فرهنگی است و هر هفته خدمات پنج روزه مراقبت از کودکان را به والدین شاغل ارائه می دهد. قبل از همه گیری آنفولانزا ، سیستم مدارس از 1.1 میلیون دانش آموز پشتیبانی می کرد و انتظار می رود که این برنامه در تعداد بیشتری از دانش آموزان در طول سال گسترش یابد.
شواهد جدیدی وجود دارد مبنی بر اینکه ممکن است آفریقایی آمریکایی های آفریقایی تبار بیشتر از سفیدپوستان یا سایر اقوام بر اثر ویروس کرونا ویران شوند.
براساس اداره سرشماری ایالات متحده ، جمعیت سیاهان آمریکایی 13.4 درصد از جمعیت ایالات متحده را تشکیل می دهد ، اما این مطالعه نشان داد که شهرستانهایی که جمعیت سیاهپوست بیشتری دارند بیش از نیمی از کل موارد جدید پنومونی کرونر را تشکیل می دهد و تقریبا 60 درصد از مرگها
محققان در گزارشی که روز سه شنبه منتشر شد به این نتیجه رسیدند که نابرابری ، از جمله دسترسی به مراقبت های بهداشتی ، احتمالاً علت این امر است.
تیمی از اپیدمیولوژیست ها و پزشکان از چهار دانشگاه با موسسه تحقیقاتی غیرانتفاعی ایدز amfar و مرکز نوآوری واکسن سیاتل PATH همکاری کردند تا از طریق مقایسه در سطح شهرستانها ، موارد و مرگ پنومونی کرونر جدید را تجزیه و تحلیل کنند. در بسیاری از مناطق ، داده های قومیت هنوز فاقد است ، و تجزیه و تحلیل آنها از اواسط آوریل استفاده می کند.
آنها شهرستانها را با نسبت نامتناسب ساکنان سیاهپوست - 13٪ یا بیشتر ساکنان سیاه پوست - با شهرستانهایی که آفریقایی آمریکایی کمتری دارند مقایسه کردند. آنها گفتند که شهرستانهایی که جمعیت سیاهپوست بیشتری دارند ، 52٪ از تشخیص های ویروس کرونا ملی و 58٪ از موارد مرگ و میر در اثر پنومونی عروق کرونر را تشکیل می دهند.
دانشمندان از دانشکده بهداشت عمومی اموری رولینز ، دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه جان هاپکینز بلومبرگ ، مرکز پزشکی دانشگاه می سی سی پی و موسسه حقوقی ملی و جهانی بهداشت و درمان دانشگاه جورج تاون نوشتند: "شرایط اجتماعی ، قومیت ساختاری سوسیالیسم و عوامل دیگر افزایش تشخیص و خطر مرگ COVID-19 در جامعه سیاه پوستان. "
جوامع سیاه پوست و اسپانیایی تبار در ایالات متحده متحمل بار ویروس کرونا می شوند
عوامل ساختاری ، از جمله فرصت های مراقبت های بهداشتی ، تراکم خانواده ، بیکاری ، تبعیض عمومی و غیره ، دلایل این تفاوت ها است ، نه ویژگی های ذاتی جامعه سیاه پوستان یا عوامل فردی.
محققان موارد ویروس کرونا را در بیش از 3100 شهرستان بررسی کردند و در پایان ماه ژانویه تا اواسط آوریل درگذشتند. محققان دریافتند که نسبت شهرستانهای سیاه در جنوب بیشتر است. آمریکایی های آفریقایی تبار 13٪ تا بیش از 87٪ از کل جمعیت این شهرستان را تشکیل می دهند.
این مطالعه خاطر نشان کرد: "میزان مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر جدید در یک کشور غیر متناسب سیاه پوست و شهرهای کوچک و شهرستانها بالاتر است."
مطالعات نشان داده است که از 13 آوریل ، 283،750 مورد تایید شده از پنومونی کرونر جدید در یک شهرستان نامتناسب سیاه ، با مرگ 12،748 نفر ، در حالی که سایر شهرستانها 263،640 مورد ویروس کرونا و تلفات 8،886 نفر داشته اند.
نویسنده نتیجه گیری می کند: "این داده ها نشان می دهد که در شهرستانهای غیر متناسب سیاهپوست ، در مقایسه با سایر شهرستانها ، نسبت تشخیص و مرگ و میر ناشی از پنومونی کرونر بسیار بیشتر است و نسبت تشخیص دیابت ، مرگ ناشی از بیماری های قلبی و مرگ ناشی از بیماری عروق مغزی نیز بیشتر است. بسیار "
این تحقیق هنوز مورد بررسی قرار نگرفته است ، در حال حاضر در یک مجله پزشکی در حال بررسی است و هنوز منتشر نشده است.
تصحیح: طبق این مطالعه ، این گزاره اصلاح شده است ، یعنی شهرستانهایی که جمعیت سیاه بیشتری دارند بیش از نیمی از موارد پنومونی کرونر جدید و تقریباً 60 درصد مرگ و میر را تشکیل می دهند.